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A MetLife

Total 424,19 1,61 425,80

Vida Total 2022 Ramo 1391 (Vida Individual) Proc. Susep N° 15414.605163/2023-93

O inicio de vigéncia da(s) Cobertura(s) sera disposto na Apdlice de Seguro e coincidira com a data de aceltagao da proposta. O prazo término da cobertura ser as 24 horas da data prevista na Apdlice de Seguro. Os Segurados e os Prémios serdo atualizados anual e monetariamente, em cada da Apdlice, com base na do IPCA/IBGE (indice de Pregos ao Consumidor Amplo), acumulado 12 meses até aquele publicado imediatamente anterior ao més do aniversario. () Para as coberturas de Doengas Graves e Procedimentos Cirirgicos, Doengas Graves e Procedimentos

Premium e Diria de Internagao Hospitalar somente garantidos os eventos ocorridos a partir de 90 (noventa) dias,

contados do inicio de vigéncia da respectiva cobertura. As Coberturas de Doengas Graves e Procedimentos Cirdrgicos e Doengas Graves e Procedimentos Premium serdo condicionadas ao periodo de franquia, sendo este a sobrevivéncia do Segurado de 30 (trinta) dias apés a ocorréncia do diagnéstico. Para a cobertura de Didria de

Hospitalar, somente estarao cobertas as hospitalares a partir do 5° (quinto) dia, inclusive, da

respectiva internagao hospitalar.

| |

2.1 Assisténcias

Agora é a hora de escolher as suas assisténcias,

Opinido médica e 1 assisténcia

complementar sua

alterara o prémio final do cliente. Para completar o seu pacote de Assisténcias Gratuitas, selecione 1

Grupo 1

Conveniéncia

nossos clientes tém direito gratuitamente a Assisténcia Segunda

de cada grupo abaixo que vocé podera escolher. Além disso, caso vocé queira temos o grupo de assisténcias Complementares a sua disposi¢do, essa inclusdo

(uma) Grupo 2 Assisténcia

Residencial

Diferenciada de cada grupo:

Grupo 3

Assisténcia Automovel

22 Assistencias Complementares

Valor

| |

2.3 Dependentes das Assisténcias Complementares

Assisténcia:

Nome do Dependente Parentesco Nome | |

Data de Nascimento Sexo CPF da Mae

Forma de pagamento do prémio

(Caso tenha dados secundarios de pagamento, inserir nas Informagées Complementares no item 8.3 de prémio(s) do(s) seguro(s) contratado(s) +

Periodicidade do(s) prémio(s)

[x] Mensal [ ] Anual R$ 425,80

[ ] Débito em conta corrente (Deve pertencer obrigatoriamente ao responsavel pelo pagamento desta proposta.

Exceto conta salario e poupanca)

Nome do correntista (preenchimento obrigatério caso nao seja Conta conjunta

0 proprio proponente)

Banco:

Proposta N.° 944236

ANEXO S230037861 proposta (2693850) SEI 15414.614926/2026-30 / pg. 24

A MetLife

Por forca da presente contratagao, autorizo o banco supra e indicado por mim a debitar o(s) prémio(s) do seguro desta conta corrente em favor da Metropolitan Life Seguros e Previ cia Privada S.A., na data por mim indicada. Esta sera valida durante toda a vigéncia da Apélice de seguros, caso haja

manifestagdo minha em contrario, com até 30 (trinta) dias de antecedéncia, ao débito do prémio correlato.

Declaro estar ciente da minha responsabilidade pelo pagamento da apélice. Assinatura do responsavel pelo pagamento:

[x] Cartéo de Crédito (Deve pertencer obrigatoriamente ao responsavel pelo pagamento desta proposta).

Nome do titular do cartao (mesma grafia do

Elo

Ne do luiz p m m mourao

Validade (més/ano) Dia do vencimento da fatura

12/2024 20

Id de Pagamento: MG-45c4a26a-95aa-4f27-a558-4cce665e2555 Por forga da presente contratacao, autorizo a administradora de cartao de crédito supra e indicado por mim a debitar o(s) prémio(s) do seguro no de crédito informado nesta proposta de Contratagéo de Seguro a favor da Metropolitan Life Seguros e Previdéncia Privada S.A., a partir da data de assinatura desta

proposta. Autorizo que os prémios de seguro sejam debitados em

novo cartdo caso eu venha a contatar a Seguradora para comunicar esta nova numeragao, através de sua

central de atendimento. Esta autorizagado sera valida durante toda a vigéncia da Apdlice de seguros, caso nao haja manifestagao minha em contrario, com até 30 (trinta) dias de antecedéncia, ao débito do prémio correlato. Declaro estar ciente da minha responsabilidade pelo pagamento da apélice.

Assinatura responsével pelo do pagamento:

Beneficiarios Abaixo esta(ao) registrado(s)/transcrito(s) o(s) beneficiario(s) que indico liviemente para recebimento de Indenizagao

o(s) respectivo(s) percentual(is) (valores inteiros) para as coberturas de Morte e Morte Acidental. (*)Observagao: A soma dos percentuais devera totalizar sempre 100%.

Nome completo Parentesco

DENISEMARIAMACHADODEMORAESMOURAOQ | Mae 03/06/1954 | 100,00 %

Os Beneficiarios ser substituidos em qualquer tempo, mediante solicitagéo por escrito e assinado pelo

proprio Segurado a Seguradora. Se por qualquer motivo nao prevalecer a que for feita, a securitaria sera

de acordo a legislagéo termos do Artigo 792 do Cédigo Civil Brasileiro.

paga com em vigor, nos

Proposta N.° 944236

ANEXO S230037861 proposta (2693850) SEI 15414.614926/2026-30 / pg. 25

A MetLife

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autorizagdes para

Declaro que as informagoes e dados descritos na

responsabilidade por todas as informacdes prestadas nesta inclusive no

INFORMAGOES MEDICAS e DECLARACAO PESSOAL DE SAUDE, bem

por minha livre e espontanea vontade e decisdo. Declaro ainda: contratado(s) e, ainda, ter conhecimento do seu teor

e restrigoes a cobertura do Seguro contratado; (B)

Seguradora a solicitar-me mais esclarecimentos, ou até a nao analise desta Proposta;

dias, contados do recebimento desta Proposta de Contratacdo

exames médicos, exames laboratoriais e informagdes adicionais/complementares,

Analise de Risco suspenso enquanto a Seguradora no receber os referidos recebimento de todos os exames requeridos e das decidira, dentro do prazo previsto na aplicavel, quanto a analise integral ou parcial desta da Proposta esta sujeita a Analise de Riscos e a emissao conhecimento que inexatiddes e omissdes de qualquer

ou na taxa do prémio implicara na nulidade do seguro contratado por esta

do Cédigo Civil Brasileiro, conforme previsao no artigo 766 do Codigo Civil por seu representante, fizer declaragdes inexatas ou omitir circunstancias

do prémio, perdera o direito a garantia, além de ficar obrigado ao prémio vencido”. As informagdes corretas e

de suma importancia para que a Seguradora possa avaliar e taxar o risco, de modo que em caso de

inveridica, 0 proponente também podera incorrer na pratica do crime de falsidade ideologica prevista no artigo 299 do

Penal. Assim, se na eventual ocorréncia de um sinistro

sobre seu estado de salide, o Seguro contratado por meio

pagamento do valor da indenizagao; (E) que fui devidamente Seguros contemplado nesta Proposta; (F) que sou responsavel atualizagdo, os quais passam a integrar o contrato celebrado com a

banco de dados com os dados fornecidos, em qualquer época, no sempre que solicitado, a fornecer os documentos que comprovem a veracidade das informagées prestadas; (G) Caso tenha(m)

sido contratada(s) nesta Proposta, estou ciente de que a(s) Cobertura(s) Morte Acidental, Invalidez Acidental,

e Procedimentos Cirtrgicos, Doengas Graves e Procedimentos Cirirgicos Premium, Diaria de Individual e Funeral Cénjuge, se contratada(s), alguma(s) das referidas coberturas adicionais seja(m) recusada(s), por escrito, pela Seguradora, autorizo a

de Seguro refletindo as demais coberturas opcionais contratadas nesta Proposta e aceitas pela MetLife, as quais permanecem

inalteradas; (I) que a assinatura desta Proposta de Contratacdo implica

aos termos das Condigdes Gerais do Seguro ora contratado; (J) estou ciente

qualquer outro pais que ndo o Brasil ou se, a qualquer momento eu compartilhar desta apélice com as autoridades informagées com a autoridade competente no exterior;

contraparte, é sécios, acionistas, administrador elou representante governo dos Estados Unidos, nascida e/ou domiciliada em paises listados Assets Control] (“OFAC”) ou pertencente a qualquer lista de qualquer sango econémica, comercial ou de outra ordem, inclusive, entre outras, qualquer de Controle de Ativos Estrangeiros do Departamento do Tesouro dos EUA Assets Control] (“OFAC”). (L) Declaro que li e concordo que: neces: coletar, tratar e eventualmente transferir seus dados pessoais e sensiveis indicados neste documento, MetLife a Ihe enviar comunicados, informativos e material de marketing sobre produtos e servigos do grupo MetLife, bem como

transferir os dados pessoas e sensiveis a outras empresas do grupo MetLife, além de territério nacional. O Cliente declara reconhecer que seus

deste Contrato, além de respeitar os prazos consentimento, a MetLife podera no ter de continuar fornecendo os servicos e declaro que li e concordo com os termos da

https://www.metlife.com.br/sobre-a-metlife/politica-de-privacidadel. adicionais/complementares, autorizo os médicos e insti

e clinicas), assim como outras companhias de seguros, a

qualquer informagdo e documentagio médica solicitada. informagdo e documentacdo médica que considerar conhecimento que para aceite dessa proposta o preenchimento do documento complementar “DPS” é obrigatorio, além disso,

de acordo com a minha condigéo de saude informada no documento podem ocorrer agravos serio devidamente notificadas e precisam ser aceitas antes da geragao da apélice.

de informagdes pessoais e juridicas assinaturas

presente Proposta de Contratagao sao verdadeiras e assumo a

que diz respeito as declaraces constantes no item

como que a presente contratacao esta sendo efetuada (A) ter recebido e lido as Condigdes Gerais do(s) Seguro

na integra, especialmente de suas clausulas e itens que implicam

que as informagoes prestadas nesta Proposta poderao levar a

ficando o prazo de 15 (quinze) dias para documentos. Nesta somente apos o

informagdes adicionais/complementares pela Seguradora é que esta Proposta. A analise da Apdlice expressara a aprovacao da Seguradora; (D) ter

circunstancia que possam influir na analise desta Proposta de

Proposta de Contratagéo, nos termos

Brasileiro dispde que: “Se o segurado, por si ou que possam influir na analise da proposta ou na taxa

completas sao e/ou informagao ficar comprovado que o segurado omitiu ou distorceu

desta Proposta sera cancelado, ficando a MetLife isenta do orientado sobre as clausulas de limitagdes e exclusdes do

pelos dados cadastrais informados, bem como por sua MetLife que fica autorizada a utiliza-los para a criagdo de

amparo ou na defesa de seus direitos, comprometo-me,

Doengas Graves Internacao Hospitalar, Funeral analisada(s) separadamente das demais coberturas; (H) Caso

emissao da na automatica adesao do responsavel pelo pagamento que se eu estiver sujeito a declarar impostos em

me tornar sujeito, a Metlife podera ser obrigada a

fiscais competentes do Brasil, que poderio dividir estas (K) O proponente declara para todos os fins e efeitos que nao é

de pessoa fisica ou juridica embargada ou restrita pelo pelo U.S. Treasury Department's Office of Foreign

de natureza semelhante que possa acarretar a Seguradora

imposta pela Repartigio [U.S. Treasury Department's Office of Foreign

para que a MetLife possa prestar os servigos contratados, autorizando a dados pessoais

previstos na politica de

Caso

s que me assistiram (incluindo,

fornecerem a MetLife,

Autorizo a Seguradora

necessaria para entidades terceiras, inclusive fora do e dados sensiveis tratados durante toda a

legislagio aplicavel. Caso o Cliente revogue seu produtos ora contratados. Ainda, protecio de dados da Metlife disponivel em

a Seguradora solicite

mas nao se limitando a hospitais

mediante solicitagao por escrito desta, toda e

a solicitar, por escrito, toda e qualquer a da presente Proposta. (M) Declaro ter

no dessa proposta que

Declaro, como intermediario nesta contratagao, que, na forma da vigente, dei cumprimento integral as disposigdes

contidas na Resolugao CNSP n° 382/2020, inclusive quanto 4 prévia disponibilizagao ao proponente das informagdes previstas

no art. 4° § 1°, da referida

Lembramos que essas assisténcias oferecidas gratuitamente a vocé e néio podero ser alteradas ou substituidas por vocé

durante a vigéncia da apdlice. Além disso, as respectivas assisténcias oferecidas gratuitamente poderéo ser alteradas ou descontinuadas a qualquer momento pela MetLife, tanto para apélices novas como para as vigentes, sem a necessidade de notificago prévia.

Proposta N.° 944236

ANEXO S230037861 proposta (2693850) SEI 15414.614926/2026-30 / pg. 26

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pessoal de saude e médicas Perguntas Gerais

Geral Qual é a sua profissdo? Qual a sua nacionalidade?

Diretor(a) Comercial

Brasil

Detalhes de Aviagao Vocé esta atuaimente viajando ou tem de

viajar como piloto, co-piloto, ou passageiro

em voos nao regulares de Cias aéreas?

Esportes e Hobbies

Pratica alguma atividade esportiva, como por exemplo, mas n&o limitada a corrida de motos, motociclismo ou barco a motor, esportes de inverno e/ou corridas de

carros, mergulho, asa delta, escalada, montanhismo,

espeleologia, paraquedismo, planador voando, parapente, rafting, bungee, queda livre ou outro

similar? Utiliza motocicleta regularmente como meio de Nao

transporte ou lazer?

A MetLife

Detalhes de estilo de vida

fumou algum tipo de tabaco, cigarro, cachimbo, Nao

shisha, cigarro eletrénico, vapor ou mascou tabaco

nos 12 meses? Consome bebidas Sim Que tipo de bebida alcoolica vocé consome? Cerveja, vinho, vermute, sidra ou similar

Quanto vocé consome por semana em mi? 250

Durante os tltimos 10 anos, vocé usou LSD, heroina, Nao

maconha, cocaina, barbittricos ou qualquer droga

narcética?

Histérico Médico

Detalhes de Antecedentes Clinicos

a. Vocé possui 0 esquema vacinal completo contra o Sim coronavirus (SARS-CoV-2/COVID-19)? b. Covid-19: Nos ultimos 30 dias, vocé ou alguém com quem vocé entrou em contato foi colocado em

quarentena, diagnosticado ou suspeito de ter

Coronavirus?

a. Hipertensao arterial (pressao alta)? b. Doengas cardiovasculares (infarto do miocardio, angina, ataque cardiaco, arritmias, etc.), respiratérias (asma, enfisema, etc.), neurolégicas (AVC, Parkinson,

Alzheimer,etc.) osteomusculares (reumatismo,

coluna, etc.), psiquidtricas, psicolégicas,

gastrointestinais (cirrose, esteatose, efc.), genitourinarias (rins, prostata, etc.) ou infectocontagiosa (HIV positivo, AIDS, etc.)?

c. Diabetes, aglicar no sangue, colesterol ou

Proposta N.° 944236

ANEXO S230037861 proposta (2693850) SEI 15414.614926/2026-30 / pg. 27

A MetLife

triglicérides elevados, anemia ou qualquer doenga do

sangue, doenga de pele, ganglios linfaticos, cistos, cancer ou tumores? d. Possui alguma deficiéncia e/ou sofre de algum Nao desconforto fisico e/ou qualquer doenga que nao tenha sido mencionada anteriormente, sofreu algum acidente

e/ou passou por algum procedimento cirdrgico ou

solicitou ou recebeu alguma indenizag&o por

incapacidade de qualquer tipo?

e. Vocé esta atualmente em observacao, tratamento

ou tomando algum medicamento que nao tenha sido

mencionado nas perguntas anteriores? f. Vocé pretende procurar orientagéo médica, tratamento, realizar cirurgias ou realizar algum exame

médico que seja um check-up de rotina e/ou que

n&o tenha sido mencionado anteriormente? g. esta ciente de que entre seus parentes de primeiro grau (pai, mae, irmaos) ha histérico de: Alzheimer, Doenga Arterial Coronariana, Infarto do Miocardio, Angina de Peito, Cardiomiopatia

Hipertréfica, Cancer de Mama, Ovario, Prostata ou

Colon, Diabetes, Doenga de Huntington Coreia,

Esclerose Multipla, Esclerose Lateral Amiotréfica,

Parkinson, Doenga Renal Policistica e/ou Polipose Muiltipla do Familiar? h. Foi recusado, postergado ou aceito com agravo ou Nao

tem alguma proposta de Seguro de Vida ou Acidentes pendente, nesta ou em outra Seguradora?

Deseja incluir informages complementares relevantes Nao

para a andlise de risco que ainda néo tenha sido declarada?

Proposta N.° 944236

ANEXO S230037861 proposta (2693850) SEI 15414.614926/2026-30 / pg. 28

A MetLife

Disposigdes gerais:

A do seguro esta sujeita a andlise do risco.
Os prémios desta proposta poderao sofrer agravo a partir da individual de risco a ser realizada pela Seguradora considerando os fatores de atividade do segurado, praticas esportivas e de saude do

Proponente. A Seguradora fara constar na apdlice de seguro os fatores de agravagao de cada cobertura.

O registro deste plano na SUSEP nao implica, por parte da Autarquia, incentivo ou a sua
O Segurado podera consultar a cadastral de seu corretor de seguros, no site www.susep.gov.br, por

meio do numero de registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF. Caso a aquisi¢do do(s) seguro(s) seja realizada de forma direta, a Seguradora, nos termos da vigente, recolhera a comissao de corretagem ajustada na apdlice ao Fundo de Desenvolvimento Educacional do Seguro, administrado pela FUNENSEG CNPJ 42.161.687/0001-97.

Os seguros Vida Segura e Previda s@o por prazo determinado tendo a seguradora a faculdade de nao renovar a apolice na data de vencimento, sem dos prémios pagos nos termos da apdlice.
Conhega a Politica de Privacidade da da MetLife no site www.metlife.com.br ou solicite pela Central de Atendimento ao Cliente.
Em atendimento a Lei 12.741/12 informamos que incidem as aliquotas de 0,65% de PIS/Pasep e de 4% de COFINS sobre os prémios de seguros, deduzidos do estabelecido em especifica.

metlife.com.br

A MetLife

ANEXO S230037861 proposta (2693850) SEI 15414.614926/2026-30 / pg. 29

Prémio: RS 425,80

Mensal (x ) Anual ( )

RECIBO DE PROPOSTA

Belo Horizonte 15 de Marco, de 2023

Eu, brasileiro(a),	Luiz Phillipi Machado Moraes Mourao	portador(a) do RG n%:
04812102790	CPF/ME sob 0 n?:04616639612, ,	residente no enderego:
Av Mario Werneck	numero:434 Bairro:Estoril	Complemento: Cidade:
Belo Horizonte	Estado: MG , deste documento, que estou contratando o produto: VT10,	declaro, através através da proposta n®:

944236 tendo conhecimento de seu teor integral, sendo responsével pela veracidade das informagBes e dados descritos na proposta, sendo pelo premio no valor de R$(425,80 ) Quatrocentos e vinte cinco reais e oitenta centavos

especialmente em relagdo as questdes de constantes na Declaragdo Pessoal de Saude (DPS).

(ASSINATURA

DO(A) PROPONENTE]

ANEXO S230037861 proposta (2693850) SEI 15414.614926/2026-30 / pg. 30

docusign

Certificado de Conclusão

Identificação de envelope: 44CCF368-887F-4072-8D51-CE61E2C00680 Status: Concluído Assunto: Complete com o Docusign: 1805 - Resposta - Ofício 12.docx Envelope fonte:

Documentar páginas: 1	Assinaturas: 2	Remetente do envelope:
Certificar páginas: 5	Rubrica: 0	Fabricio Oliveira
Assinatura guiada: Ativado		Avenida Presidente Juscelino Kubitschek, 2041
Selo com EnvelopeId (ID do envelope): Ativado		SP, SP 04547-005
Fuso horário: (UTC-03:00) Brasília		fabricio.oliveira@aig.com

Endereço IP: 136.226.100.173

Rastreamento de registros

Status: Original Portador: Fabricio Oliveira Local: DocuSign

09/03/2026 15:23:51 fabricio.oliveira@aig.com

Eventos do signatário Luis Ricardo Souza Almeida	Assinatura	Registro de hora e data Enviado: 09/03/2026 15:25:52
luisricardo.almeida@aig.com COO	Kicards Sousa Almeida	Visualizado: 09/03/2026 17:00:05 Assinado: 09/03/2026 17:00:16

Nível de segurança: E-mail, Autenticação da conta (Nenhuma) Adoção de assinatura: Estilo pré-selecionado Usando endereço IP: 165.225.32.88

Termos de Assinatura e Registro Eletrônico: Aceito: 09/03/2026 17:00:05 ID: 4b36d8ea-54ca-4499-9e36-4291caca0dd9

Rodrigo Valadares Rodrigo.Valadares@aig.com	Assinado por	Enviado: 09/03/2026 15:25:53 Visualizado: 09/03/2026 19:41:53
Head of Products and Distribution Nível de segurança: E-mail, Autenticação da conta		Assinado: 09/03/2026 19:42:17

(Nenhuma) Adoção de assinatura: Estilo pré-selecionado Usando endereço IP: 165.225.32.248

Termos de Assinatura e Registro Eletrônico: Aceito: 09/03/2026 19:41:53 ID: 5f8c76b3-2a13-4dba-8e34-80569968fc5c

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Entrega certificada	Segurança verificada	09/03/2026 19:41:53

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Assinatura concluída	Segurança verificada	09/03/2026 19:42:17
Concluído	Segurança verificada	09/03/2026 19:42:17
Eventos de pagamento	Status	Carimbo de data/hora

Termos de Assinatura e Registro Eletrônico

Termos de Assinatura e Registro Eletrônico criado em: 13/04/2018 12:41:53 Partes concordam em: Luis Ricardo Souza Almeida, Rodrigo Valadares

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São Paulo, 09 de março de 2026.

À Superintendência de Seguros Privados Assunto: FALÊNCIA/INDISPONIBILIDADE DE BENS/INFORMAÇÕES SOBRE CONTRATOS

DE SEGUROS/CAPITALIZAÇÃO E PREVIDÊNCIA COMPLEMENTAR ABERTA Processo Susep 15414.611863/2026-60

OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP

Prezados Senhores, A AIG SEGUROS BRASIL S.A., sociedade seguradora devidamente registrada na SUSEP sob o código

08737, vem respeitosa e tempestivamente à presença desta Autarquia, em cumprimento ao quanto determinado no OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP, declarar a inexistência de ativos vinculados aos CPFs/CNPJs informados.

Atenciosamente.
Assinado por:	DocuSigned by: (wis Kicards Sowna Almeida B104630A24C7422
Rodrigo Cardoso Valadares Diretor	Luis Ricardo Almeida Diretor

Seguros

São Paulo, 10 de março de 2026. À SUPERINTENDÊNCIA DE SEGUROS PRIVADOS - SUSEP At.: Sr. Alessandro Serafin Octaviani Luis - Superintendente da Susep Avenida Presidente Vargas, nº 730, Centro Rio de Janeiro - RJ CEP: 20071-900

Assunto: Resposta ao Ofício Circular Eletrônico nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP Ref.: Processo SUSEP nº 15414.611863/2026-60

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS S.A., com sede na Alameda Santos, nº 1940, 4º andar, na cidade de São Paulo - SP,

inscrita no CNPJ/MF sob nº 10.793.428/0001-92, neste ato, representada por suas advogadas (doc.01), em atendimento ao Ofício Eletrônico nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP, vem por meio da presente, informar que o Sr. Marilson Roseno da Silva, CPF/MF nº 716.111.776-34, teve 12 apólices de seguro compreensivo residencial - ramo 14 contratadas nesta companhia seguradora, na condição de tomador. Informamos, ainda, que todas as apólices venceram e não foram renovadas. Segue anexo, cópia de todas as apólices acima mencionadas. Sem mais para o momento, ficamos a inteira disposição para esclarecimentos. Atenciosamente,

Ll

PL pram

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS S/A

Danielle Djouki Lillian Castilho Menini OAB/SP nº 123.348 OAB/SP nº 173.295

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.		SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br
CNPJ 10.793.428/0001-92 - Al. Santos, 1940 - 4º andar - São Paulo/SP - 01418-102	Registro Susep: 4669	Ouvidoria: 0800 000 0000 ouvidoria@fairfax.com.br Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala e audição: 0800 602
www.fairfax.com.br		5058

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DOCUMENTO Resposta ao Ofício (2685060) SEI 15414.613061/2026-94 / pg. 1

Alameda Santos, 1.940 - 4º andar

Cerqueira Cesar - São Paulo - SP

eguros

CEP: 01418-200

Tel.: + 55 11 3041-3020

PROCURAÇÃO

Pelo presente instrumento particular de procuração, FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS S.A., com sede na Alameda Santos, nº 1.940 - 4º andar, bairro Cerqueira Cesar, na cidade de São Paulo, estado de São Paulo, inscrita no CNPJ nº 10.793.428/0001-92, doravante denominada simplesmente

OUTORGANTE, neste ato representada por seu Diretor Presidente, Sr. BRUNO DE ALMEIDA CAMARGO,

brasileiro, casado, engenheiro civil, portador da cédula de identidade RG n° 15.188.974-0, inscrito no CPF/MF sob o nº 217.374.248-51, com endereço comercial no mesmo da OUTORGANTE, na forma de seu Estatuto Social, nomeia e constitui seus procuradores, 1) DANIELLE DJOUKI, brasileira, divorciada, advogada, portadora da carteira de identidade R.G. nº 22.248.736-7, inscrita na OAB/SP nº 123.348 e no CPF/MF sob o nº 139.141.288-52; 2) LILLIAN CASTILHO MENINI, brasileira, divorciada, advogada, portadora da carteira de identidade R.G. nº 23.198.794-8, inscrita na OAB/SP nº 173.295 e no CPF/MF sob o nº 265.417.878-16; 3) BRUNA VIEIRA CHAVES, brasileira, solteira, advogada, portadora da carteira de identidade R.G. nº 37.689.025-3, inscrita na OAB/SP nº 436.023 e no CPF/MF sob o nº 370.681.918-00, 4)

BEATRIZ ALVES DE MORAES, brasileira, viúva, advogada, portadora da carteira de identidade R.G. nº

46.322.504-1, inscrita na OAB/SP nº 414.708 e no CPF/MF sob o nº 360.742.278-88, e 5) LUCAS

NASCIMENTO DA SILVA, brasileiro, solteiro, advogado, portador da carteira de identidade R.G. nº

53.161.063-9, inscrito na OAB/SP nº 464.874 e no CPF/MF sob o nº 474.616.878-40; com endereço comercial na Alameda Santos nº 1940, 4º andar - Cerqueira César, São Paulo - SP, CEP 01418-200, conferindo aos OUTORGADOS poderes especiais, para, em conjunto ou separadamente, independentemente da ordem de nomeação, representar a OUTORGANTE, na qualidade de PROCURADORES, na defesa perante empresas, instituições, autarquias, fundações, órgãos públicos nas esferas administrativas da União, Estados e Municípios, principalmente junto à Superintendência de

Seguros Privados e Conselho de Recursos do Sistema Nacional de Seguros Privados, de Previdência Aberta e de Capitalização, podendo para isto, receber, enviar e assinar cartas, defesas, recursos,

notificações judiciais e extrajudiciais, requerer vistas de processos administrativos, anexar e retirar documentos, fazer sustentação oral, tomar ciência das manifestações da SUSEP e do CRSNSP, podendo enfim, praticar todos os demais atos necessários para o bom e fiel cumprimento do presente mandato, sendo vedado seu substabelecimento. Na hipótese de desligamento de um dos OUTORGADOS do quadro de colaboradores da OUTORGANTE, independentemente do motivo, a procuração ficará automaticamente revogada em relação ao colaborador desligado.

Esta procuração é válida pelo prazo de 01 (um) ano a contar de 17 de abril de 2025.

São Paulo (SP), 14 de abril de 2025.

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS S.A.

BRUNO DE ALMEIDA CAMARGO Diretor Presidente

PROCURAÇÃO Advogadas (2685061) SEI 15414.613061/2026-94 / pg. 2

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000002740722	15414.001188/2012-61
APÓLICE 04669202210010114578429	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/04/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/04/2022

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
28.766.752/0001-87	jorge.dib@jazzseguros.com.br	202017988

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

De acordo com o disposto na Circular Susep 382/2020 - Capítulo III, é de responsabilidade do intermediário a divulgação do montante de sua remuneração pela intermediação do contrato, acompanhado dos respectivos valores de prêmio comercial ou contribuição do contrato a ser celebrado.

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 135.000,00	R$ 16,74
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - CEP 01418-102 - São Paulo - SP Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala e audição: 0800 602 5058 https:\\www.fairfax.com.br https:\\www.consumidor.gov.br

5319B477-26FD-4334-BF31-14165D6C62FF

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000002740722	15414.001188/2012-61
APÓLICE 04669202210010114578429	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/04/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/04/2022

Dados do Risco

Endereço

R. Jose Sergio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 135.000,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 16,74 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,24 R$ 17,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 17,98	03/06/2022

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

5319B477-26FD-4334-BF31-14165D6C62FF

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000002740722	15414.001188/2012-61
APÓLICE 04669202210010114578429	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/04/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/04/2022

IMPORTANTE

A FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS S.A. ('Fairfax') é uma sociedade de capital fechado, organizada e existente sob as leis do Brasil, devidamente autorizada pela SUSEP - Superintendência de Seguros Privados - Autarquia Federal responsável pela fiscalização, normatização e controle dos mercados de seguro, previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e corretagem de seguros.

Declaro por si ou pela empresa que represento; conforme o caso, que recebi e li as Condições Gerais do Seguro 14022 - Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity - Processo Adm. Susep nº 15414.001188/2012-61, concordando com seu inteiro teor, não tendo dúvidas sobre suas cláusulas, inclusive sobre aquelas que tratam do pagamento do prêmio, da suspensão da cobertura, da renovação do contrato, dos riscos ou eventos excluídos da cobertura contratual. Estou ciente por si ou pela empresa que represento; conforme o caso, de que este seguro é facultativo e contratado por prazo determinado, tendo a seguradora a faculdade de não renovar a apólice na data de seu vencimento, sem devolução dos prêmios pagos.

Estou ciente também por si ou pela empresa que represento; conforme o caso, de que as condições contratuais/regulamento deste produto, protocolizados pela seguradora junto à SUSEP, poderão ser consultadas no endereço eletrônico www.susep.gov.br, de acordo com o número do processo constante a apólice/proposta.

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

O registro deste produto na SUSEP é automático e não implica, por parte da Autarquia, aprovação ou recomendação a sua O segurado poderá consultar a situação cadastral de seu corretor de seguros, no site www.susep.gov.br, por meio do Este seguro é por prazo determinado, tendo a Seguradora a faculdade de não renovar a apólice na data de vencimento, sem a devolução dos prêmios pagos nos termos da apólice. É garantido ao segurado o direito de arrependimento no prazo de 7 dias corridos da data do início de vigência.

Do tratamento de dados pessoais:

A Seguradora realizará o tratamento dos dados pessoais decorrentes da apólice para: estudos atuariais, regulação de sinistros, execução do contrato e oferta de seguros. Além disso, os dados poderão ser compartilhados com resseguradores, cosseguradores, SUSEP - Superintendência de Seguros Privados e prestadores de serviços contratados pela Seguradora. Os dados serão mantidos pela Seguradora por até 5 (cinco) anos após o término da vigência do seguro. Caso os dados pessoais fornecidos à Seguradora sejam relativos a crianças ou adolescentes, o responsável legal autoriza o seu tratamento, tendo a Seguradora o compromisso de tratar tais dados observando o melhor interesse da criança. O tratamento de dados pessoais será executado de acordo com os princípios e obrigações legais estabelecidos pela Lei 13.709/2018 - Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais ("LGPD"), sendo o titular dos dados livre para exercer, a qualquer momento, seus direitos previstos na Lei. Maiores informações sobre o tratamento de dados pessoais e canais de contato com Seguradora podem ser acessadas em http://fairfax.com.br/politicadeprivacidade

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

5319B477-26FD-4334-BF31-14165D6C62FF

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000002740722	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/04/2022	24:00 h do dia 30/04/2022	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

05/05/2022 - 03:26:00

CNPJ % de Pró-labore 59,02 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 135.000,00

PRÊMIO LIQUIDO 16,74 TOTAL 16,74

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000002740722	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/04/2022	24:00 h do dia 30/04/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 16,74 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 17,98
		1	R$ 17,98	01/04/2022 a

30/04/2022

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000002740722	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/04/2022	24:00 h do dia 30/04/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

202017988

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 4 de Maio de 2022 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 4 de Maio de 2022

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000002740722	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/04/2022	24:00 h do dia 30/04/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000002916216	15414.001188/2012-61
APÓLICE 04669202210010114750337	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/05/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/05/2022

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
28.766.752/0001-87	jorge.dib@jazzseguros.com.br	202017988

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 135.000,00	R$ 16,74
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

C59714C0-57A4-456D-A2CB-CC35A4238EAB

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000002916216	15414.001188/2012-61
APÓLICE 04669202210010114750337	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/05/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/05/2022

Dados do Risco

Endereço

R. Jose Sergio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 135.000,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 16,74 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,24 R$ 17,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 17,98	07/07/2022

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

C59714C0-57A4-456D-A2CB-CC35A4238EAB

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000002916216	15414.001188/2012-61
APÓLICE 04669202210010114750337	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/05/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/05/2022

IMPORTANTE

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

C59714C0-57A4-456D-A2CB-CC35A4238EAB

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000002916216	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2022	24:00 h do dia 31/05/2022	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

08/06/2022 - 02:35:00

CNPJ % de Pró-labore 59,02 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 135.000,00

PRÊMIO LIQUIDO 16,74 TOTAL 16,74

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000002916216	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2022	24:00 h do dia 31/05/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 16,74 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 17,98
		1	R$ 17,98	01/05/2022 a

31/05/2022

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000002916216	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2022	24:00 h do dia 31/05/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

202017988

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 7 de Junho de 2022 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 7 de Junho de 2022

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000002916216	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2022	24:00 h do dia 31/05/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000003135607	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692022100101143952012	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/06/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/06/2022

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
28.766.752/0001-87	jorge.dib@jazzseguros.com.br	202017988

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 135.000,00	R$ 16,74
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

A7666A14-27C1-437D-BB37-CFFCA9FABB50

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000003135607	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692022100101143952012	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/06/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/06/2022

Dados do Risco

Endereço

R. Jose Sergio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 135.000,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 16,74 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,24 R$ 17,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 17,98	26/08/2022

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

A7666A14-27C1-437D-BB37-CFFCA9FABB50

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14022 - Incêndio TOMBAMEN

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692022100101143952012

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000003135607

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/06/2022

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 30/06/2022

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

A7666A14-27C1-437D-BB37-CFFCA9FABB50

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003135607	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/06/2022	24:00 h do dia 30/06/2022	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

27/07/2022 - 22:39:00

CNPJ % de Pró-labore 68,94 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 135.000,00

PRÊMIO LIQUIDO 16,74 TOTAL 16,74

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003135607	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/06/2022	24:00 h do dia 30/06/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 16,74 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 17,98
		1	R$ 17,98	01/06/2022 a

30/06/2022

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003135607	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/06/2022	24:00 h do dia 30/06/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

202017988

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 27 de Julho de 2022 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 27 de Julho de 2022

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003135607	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/06/2022	24:00 h do dia 30/06/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000003335408	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692022100101144195647	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/07/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/07/2022

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
28.766.752/0001-87	jorge.dib@jazzseguros.com.br	202017988

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 135.000,00	R$ 16,74
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

821FAEBE-27CB-49C6-982B-190646AF9488

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000003335408	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692022100101144195647	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/07/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/07/2022

Dados do Risco

Endereço

R. Jose Sergio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 135.000,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 16,74 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,24 R$ 17,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 17,98	05/09/2022

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

821FAEBE-27CB-49C6-982B-190646AF9488

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14022 - Incêndio TOMBAMEN

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692022100101144195647

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000003335408

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/07/2022

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 31/07/2022

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

821FAEBE-27CB-49C6-982B-190646AF9488

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003335408	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/07/2022	24:00 h do dia 31/07/2022	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

04/08/2022 - 23:18:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 135.000,00

PRÊMIO LIQUIDO 16,74 TOTAL 16,74

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003335408	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/07/2022	24:00 h do dia 31/07/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 16,74 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 17,98
		1	R$ 17,98	01/07/2022 a

31/07/2022

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003335408	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/07/2022	24:00 h do dia 31/07/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

202017988

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 4 de Agosto de 2022 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 4 de Agosto de 2022

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003335408	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/07/2022	24:00 h do dia 31/07/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000003570011	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692022100101144451031	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/08/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/08/2022

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
28.766.752/0001-87	jorge.dib@jazzseguros.com.br	202017988

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 135.000,00	R$ 16,74
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

E8A147C0-A14F-459E-9C06-FE90AFE4D93D

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000003570011	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692022100101144451031	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/08/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/08/2022

Dados do Risco

Endereço

R. Jose Sergio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 135.000,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 16,74 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,24 R$ 17,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 17,98	01/08/2022

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

E8A147C0-A14F-459E-9C06-FE90AFE4D93D

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14022 - Incêndio TOMBAMEN

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692022100101144451031

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000003570011

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/08/2022

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 31/08/2022

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

E8A147C0-A14F-459E-9C06-FE90AFE4D93D

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003570011	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/08/2022	24:00 h do dia 31/08/2022	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

08/09/2022 - 10:30:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 135.000,00

PRÊMIO LIQUIDO 16,74 TOTAL 16,74

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. Jose Sergio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003570011	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/08/2022	24:00 h do dia 31/08/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 16,74 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 17,98
		1	R$ 17,98	01/08/2022 a

31/08/2022

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003570011	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/08/2022	24:00 h do dia 31/08/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

202017988

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 8 de Setembro de 2022 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 8 de Setembro de 2022

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003570011	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/08/2022	24:00 h do dia 31/08/2022	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

FE» Seguros

Barbara Chaves Barboza Hyppolito

Documento eletrônico digitalmente assinado por: JOAO PEDRO OSORIO NUNES

Documento eletrônico assina digitalmente conforme MP n° 2.200-2/2001, que instituiu a Infra-estrutura de Chaves Públicas Brasileira - ICP-Brasil por: Signatário: JOAO PEDRO OSORIO NUNES Nº de Série do Certificado: 39DF3161013A5FC6E28C3EDF49D797E7 Data e Hora Atual Aug

O PRESIDENTE DA REPÚBLICA, no uso da atribuição que lhe oferece o art. 62 da Constituição, adota a seguinte Medida Provisória, com força de lei: Art. 1° - Fica instituída a Infra-Estrutura de Chaves Públicas Brasileira - ICP Brasil, para garantir a autenticidade, a integridade e a validade jurídica de documentos em forma eletrônica, das aplicações de suporte e das aplicações habilitadas que utilizem certificados digitais, bem como a realização de transações eletrônicas seguras.

C Pp \

Brasil

Jv revogado

Nº Apólice: 1001404243303 Endosso: 0 Data de publicação: 18/08/2022 - 00:40

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

2C408E24-6FF5-4244-8880-FFDB2DDEB13B

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000003374505	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692022100101144243303	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/09/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/04/2023

Dados do Segurado


Nome / Razão Social CPF / CNPJ
Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84
Endereço
Rua Girassol
Número Complemento	CEP
555 Torre Rosa	05433-001
Bairro Cidade	UF
Vila Madalena São Paulo	SP
Dados do Corretor Nome / Razão Social
SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP
CPF / CNPJ E-mail	Registro Susep
28.766.752/0001-87 jorge.dib@jazzseguros.com.br	202017988

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 135.000,00	R$ 117,21
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

2C408E24-6FF5-4244-8880-FFDB2DDEB13B

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14022 - Incêndio TOMBAMEN	0000003374505	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692022100101144243303	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/09/2022	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/04/2023

Dados do Risco

Endereço

Rua José Sérgio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernão Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Casa	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 135.000,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (PARCELA

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 117,21 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 8,65 R$ 125,86

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento	Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 17,98	14/11/2022	5	R$ 17,98	28/02/2023
2	R$ 17,98	25/11/2022	6	R$ 17,98	01/02/2023
3	R$ 17,98	26/12/2022	7	R$ 17,98	01/03/2023
4	R$ 17,98	31/01/2023

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

2C408E24-6FF5-4244-8880-FFDB2DDEB13B

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14022 - Incêndio TOMBAMEN

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692022100101144243303

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000003374505

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/09/2022

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/04/2023

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

2C408E24-6FF5-4244-8880-FFDB2DDEB13B

Certificado Individual 1001403252916

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003374505	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/09/2022	24:00 h do dia 01/04/2023	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

18/08/2022 - 00:40:00

CNPJ % de Pró-labore 16.788.643/0001-81 40,00 COMPLEMENTO Torre Rosa CEP CIDADE UF São Paulo SP 05433001

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO Rua José Sérgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernão Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 135.000,00

PRÊMIO LIQUIDO 117,21 TOTAL 117,21

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO Rua José Sérgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernão Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003374505	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/09/2022	24:00 h do dia 01/04/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual 1001403252916

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO	DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO	FORMA DE PAGAMENTO	FORMA DE PAGAMENTO	FORMA DE PAGAMENTO
PRÊMIO LÍQUIDO	R$ 117,21	Descrição	da Forma de	Pagamento
CUSTO DA APÓLICE	R$ 0,00	FICHA DE	COMPENSAÇÃO SEM	REGISTRO	(10147)	(PARCELADO)
TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 0,00
IOF (%) R$ 7,380 PARC. VALOR VIGÊNCIA PARC. VALOR VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 125,86
		1	R$ 17,98	01/09/2022 a	5	R$ 17,98	01/01/2023 a
				30/09/2022			31/01/2023
		2	R$ 17,98	01/10/2022 a	6	R$ 17,98	01/02/2023 a
				31/10/2022			28/02/2023
		3	R$ 17,98	01/11/2022 a	7	R$ 17,98	01/03/2023 a
				30/11/2022			31/03/2023
		4	R$ 17,98	01/12/2022 a

31/12/2022 PAGADOR

NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003374505	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/09/2022	24:00 h do dia 01/04/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual 1001403252916

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR CÓDIGO SUSEP

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP 202017988

FILIAL

São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 17 de Agosto de 2022 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 17 de Agosto de 2022

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14022- Incêndio TOMBAMENTO - Quinto A. Affinity 0000003374505	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/09/2022	24:00 h do dia 01/04/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual 1001403252916

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000045901	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101145291779	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/04/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/04/2023

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
28.766.752/0001-87	jorge.dib@jazzseguros.com.br	202017988

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 142.555,00	R$ 17,68
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

8BE81B68-E37A-4E64-8BE8-1DAEEA59B18D

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000045901	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101145291779	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/04/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/04/2023

Dados do Risco

Endereço

R. JosA SArgio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 142.555,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 17,68 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,30 R$ 18,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 18,98	03/04/2023

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

8BE81B68-E37A-4E64-8BE8-1DAEEA59B18D

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14029 - Incêndio RENOVAÇÃ

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692023100101145291779

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000000045901

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/04/2023

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 30/04/2023

Declaro por si ou pela empresa que represento; conforme o caso, que recebi e li as Condições Gerais do Seguro 14029 - Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity - Processo Adm. Susep nº 15414.001188/2012-61, concordando com seu inteiro teor, não tendo dúvidas sobre suas cláusulas, inclusive sobre aquelas que tratam do pagamento do prêmio, da suspensão da cobertura, da renovação do contrato, dos riscos ou eventos excluídos da cobertura contratual. Estou ciente por si ou pela empresa que represento; conforme o caso, de que este seguro é facultativo e contratado por prazo determinado, tendo a seguradora a faculdade de não renovar a apólice na data de seu vencimento, sem devolução dos prêmios pagos.

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

8BE81B68-E37A-4E64-8BE8-1DAEEA59B18D

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000045901	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/04/2023	24:00 h do dia 30/04/2023	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

12/05/2023 - 15:22:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 142.555,00

PRÊMIO LIQUIDO 17,68 TOTAL 17,68

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000045901	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/04/2023	24:00 h do dia 30/04/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 17,68 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 18,98
		1	R$ 18,98	01/04/2023 a

30/04/2023

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000045901	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/04/2023	24:00 h do dia 30/04/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

202017988

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 12 de Maio de 2023 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 12 de Maio de 2023

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000045901	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/04/2023	24:00 h do dia 30/04/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000095536	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2023	24:00 h do dia 31/05/2023	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

20/06/2023 - 17:59:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 142.555,00

PRÊMIO LIQUIDO 17,68 TOTAL 17,68

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000095536	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2023	24:00 h do dia 31/05/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 17,68 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 18,98
		1	R$ 18,98	01/05/2023 a

31/05/2023

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000095536	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2023	24:00 h do dia 31/05/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

212118244

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 20 de Junho de 2023 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 20 de Junho de 2023

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000095536	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2023	24:00 h do dia 31/05/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000095536	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2023	24:00 h do dia 31/05/2023	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

20/06/2023 - 17:59:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 142.555,00

PRÊMIO LIQUIDO 17,68 TOTAL 17,68

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000095536	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2023	24:00 h do dia 31/05/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 17,68 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 18,98
		1	R$ 18,98	01/05/2023 a

31/05/2023

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000095536	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2023	24:00 h do dia 31/05/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

212118244

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000095536	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/05/2023	24:00 h do dia 31/05/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000157074	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101145587701	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/06/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/06/2023

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
42.169.076/0001-95	financeiro-segurosatta@quintoandar.com.br	212118244

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 142.555,00	R$ 17,68
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

37C5EAA2-7CF3-4AC7-905A-6362999DDB2B

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000157074	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101145587701	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/06/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/06/2023

Dados do Risco

Endereço

R. JosA SArgio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 142.555,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 17,68 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,30 R$ 18,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 18,98	01/06/2023

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

37C5EAA2-7CF3-4AC7-905A-6362999DDB2B

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14029 - Incêndio RENOVAÇÃ

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692023100101145587701

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000000157074

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/06/2023

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 30/06/2023

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

37C5EAA2-7CF3-4AC7-905A-6362999DDB2B

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000157074	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/06/2023	24:00 h do dia 30/06/2023	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

06/07/2023 - 16:45:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 142.555,00

PRÊMIO LIQUIDO 17,68 TOTAL 17,68

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000157074	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/06/2023	24:00 h do dia 30/06/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 17,68 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 18,98
		1	R$ 18,98	01/06/2023 a

30/06/2023

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000157074	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/06/2023	24:00 h do dia 30/06/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

212118244

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 6 de Julho de 2023 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 6 de Julho de 2023

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000157074	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/06/2023	24:00 h do dia 30/06/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000234168	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101145763283	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/07/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/07/2023

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
42.169.076/0001-95	financeiro-segurosatta@quintoandar.com.br	212118244

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 142.555,00	R$ 17,68
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

8D2C30C6-B0AF-4726-A980-FFD01B737321

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000234168	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101145763283	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/07/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/07/2023

Dados do Risco

Endereço

R. JosA SArgio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 142.555,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 17,68 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,30 R$ 18,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 18,98	03/07/2023

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

8D2C30C6-B0AF-4726-A980-FFD01B737321

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14029 - Incêndio RENOVAÇÃ

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692023100101145763283

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000000234168

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/07/2023

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 31/07/2023

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

8D2C30C6-B0AF-4726-A980-FFD01B737321

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000234168	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/07/2023	24:00 h do dia 31/07/2023	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

07/08/2023 - 17:21:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 142.555,00

PRÊMIO LIQUIDO 17,68 TOTAL 17,68

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000234168	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/07/2023	24:00 h do dia 31/07/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 17,68 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 18,98
		1	R$ 18,98	01/07/2023 a

31/07/2023

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000234168	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/07/2023	24:00 h do dia 31/07/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

212118244

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 7 de Agosto de 2023 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 7 de Agosto de 2023

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000234168	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/07/2023	24:00 h do dia 31/07/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000330029	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101145860232	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/08/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/08/2023

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
42.169.076/0001-95	financeiro-segurosatta@quintoandar.com.br	212118244

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 142.555,00	R$ 17,68
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

1325DF0B-290C-4DD8-890F-CEB92EAD0AB3

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000330029	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101145860232	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/08/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 31/08/2023

Dados do Risco

Endereço

R. JosA SArgio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 142.555,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 17,68 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,30 R$ 18,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 18,98	01/08/2023

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

1325DF0B-290C-4DD8-890F-CEB92EAD0AB3

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14029 - Incêndio RENOVAÇÃ

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692023100101145860232

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000000330029

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/08/2023

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 31/08/2023

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

1325DF0B-290C-4DD8-890F-CEB92EAD0AB3

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000330029	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/08/2023	24:00 h do dia 31/08/2023	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

08/09/2023 - 15:50:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 142.555,00

PRÊMIO LIQUIDO 17,68 TOTAL 17,68

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000330029	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/08/2023	24:00 h do dia 31/08/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 17,68 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 18,98
		1	R$ 18,98	01/08/2023 a

31/08/2023

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000330029	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/08/2023	24:00 h do dia 31/08/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

212118244

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 8 de Setembro de 2023 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 8 de Setembro de 2023

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000330029	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/08/2023	24:00 h do dia 31/08/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

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Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000423442	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101146186601	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/09/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/09/2023

Dados do Segurado

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Número	Complemento	CEP
555	Torre Rosa	05433-001

Bairro	Cidade	UF
Vila Madalena	São Paulo	SP

Dados do Corretor

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA

CPF / CNPJ	E-mail	Registro Susep
42.169.076/0001-95	financeiro-segurosatta@quintoandar.com.br	212118244

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CPF / CNPJ E-mail Registro Susep

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Não há distribuição de cosseguro.

Dados do Seguro

Coberturas Limite Máximo de indenização Prêmio Líquido

INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ NATUREZA	R$ 142.555,00	R$ 17,68
Franquia
Sem Franquia

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

183F5B6E-BECA-42DB-8AC2-6B15E3C14609

		APÓLICE	DE SEGURO RESIDENCIAL
RAMO	PRODUTO	Nº DA PROPOSTA	PROCESSO SUSEP Nº
14 - RESIDENCIAL	14029 - Incêndio RENOVAÇÃ	0000000423442	15414.001188/2012-61
APÓLICE 046692023100101146186601	RENOVAÇÃO APÓLICE	INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 01/09/2023	FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA) às 24:00 h do dia 30/09/2023

Dados do Risco

Endereço

R. JosA SArgio de	Paula
Número	Complemento			CEP
283	1102 - Bloco 01			31910270
Bairro		Cidade			UF
Fernao Dias		Belo Horizonte			MG
Característica do Item	Imóvel Descrição		Valor do	Risco
000001 Apartamento	\| Alvenaria \| Habitual		R$ 142.555,00

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

R$ 17,68 R$ 0,00

IOF (7,380%) Prêmio Total

R$ 1,30 R$ 18,98

Parcelamento do Prêmio de Seguro

Parcela	Valor	Vencimento
1	R$ 18,98	01/09/2023

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

183F5B6E-BECA-42DB-8AC2-6B15E3C14609

RAMO

14 - RESIDENCIAL 14029 - Incêndio RENOVAÇÃ

APÓLICE RENOVAÇÃO APÓLICE

046692023100101146186601

IMPORTANTE

APÓLICE DE SEGURO RESIDENCIAL

PRODUTO Nº DA PROPOSTA

0000000423442

INÍCIO DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 01/09/2023

PROCESSO SUSEP Nº

15414.001188/2012-61

FIM DA VIGÊNCIA (24H DO DIA)

às 24:00 h do dia 30/09/2023

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A. SAC Fairfax: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br

183F5B6E-BECA-42DB-8AC2-6B15E3C14609

Certificado Individual

A presente especificação é parte integrante da apólice acima indicada.

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000423442	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/09/2023	24:00 h do dia 30/09/2023	Real

Apólice Coletiva Data de Publicação

09/10/2023 - 10:59:00

CNPJ % de Pró-labore 68,90 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

ENDEREÇO DO SEGURADO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	COMPLEMENTO 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 142.555,00

PRÊMIO LIQUIDO 17,68 TOTAL 17,68

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO: De Segunda a Sexta: 08h às 19h. Aos Sábados: 08h às 17h

LOCAL DE RISCO

ENDEREÇO R. JosA SArgio de Paula, 283 BAIRRO	CIDADE	CEP	Complemento 1102 - Bloco 01 UF
Fernao Dias	Belo Horizonte	MG	31910270

Pag: 1/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000423442	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/09/2023	24:00 h do dia 30/09/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO PRÊMIO LÍQUIDO CUSTO DA APÓLICE TAXA DE JUROS (0,00%)	R$ 17,68 R$ 0,00 R$ 0,00	FORMA DE PAGAMENTO Descrição da Forma de Pagamento FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)
IOF (%)	R$ 7,380	PARC.	VALOR	VIGÊNCIA
PRÊMIO TOTAL	R$ 18,98
		1	R$ 18,98	01/09/2023 a

30/09/2023

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 2/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000423442	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/09/2023	24:00 h do dia 30/09/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

Não há distribuição de cosseguro.

CÓDIGO/CORRETOR

QUINTO CORRETORA DE SEGUROS LTDA QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

212118244

FILIAL

São Paulo São Paulo

OBSERVAÇÕES

ï Apólice emitida de acordo com o Pedido do Corretor realizado no dia 9 de Outubro de 2023 . ï Ratificam-se as demais condições da apólice que não tenham sido alteradas pela presente Especificação. ï Apólice emitida em 9 de Outubro de 2023

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 3/4

RAMO 14 - COMPREENSIVO RESIDENCIAL 14029- Incêndio RENOVAÇÃO - Quinto A Affinity0000000423442	PRODUTO			Nº DA PROPOSTA PROCESSO SUSEP Nº 15414.001188/2012-61
CERTIFICADO	RENOVAÇÃO CERTF.	INÍCIO DA VIGÊNCIA	FIM DA VIGÊNCIA	MOEDA
343639		24:00 h do dia 01/09/2023	24:00 h do dia 30/09/2023	Real

Apólice Coletiva

Certificado Individual

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Alameda Santos, 1940 - 4º andar - Cerqueira César/SP - 01418-102 Atendimento exclusivo a pessoas com necessidades especiais de fala WWW.FAIRFAX.COM.BR e audição: 0800 602 5058

Pag: 4/4

Docusign Envelope ID: 1D6FEC39-91D4-4814-B325-15A6FB9C13AE

Ao	Sr.
	ALESSANDRO SERAFIN OCTAVIANI	LUIS
Superintendente	da Susep
	Superintendência de Seguros	Privados - SUSEP
Av.	Presidente Vargas, 730, Andares	9,10 e 13 -	Bairro Centro
CEP:	20071-900 - Rio de Janeiro/RJ

Assunto:	OFÍCIO ELETRÔNICO	Nº	12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP		-
	FALÊNCIA/INDISPONIBILIDADE	DE BENS/INFORMAÇÕES		SOBRE	CONTRATOS
DE	SEGUROS/CAPITALIZAÇÃO	E PREVIDÊNCIA		COMPLEMENTAR	ABERTA
Processo	Susep 15414.611863/2026-60

Senhor	Superintendente,
Em	atenção ao Ofício encaminhado	por essa	Autarquia, referente	às	determinações
	expedidas pelo Supremo Tribunal	Federal (STF)	no âmbito da	Petição nº	15.563,
	informamos que foram realizadas	as devidas	verificações internas	quanto aos	CPFs e
CNPJs	relacionados.
Após	análise, apenas um contrato	ativo foi localizado,	em nome	de Marilson	Roseno
da	Silva, CPF: 716.111.776-34.	Trata-se de	seguro	habitacional	obrigatório,
vinculado	ao financiamento, sem	objetivo de	acumulação de	capital, registrado	sob a
apólice	nº 106800000023.
Os	demais contratos localizados,	listados na	tabela a	seguir,	encontram-se
	encerrados e, assim como o	seguro habitacional	mencionado,	não	possuem
	finalidade de formação ou acumulação	de reserva	de capital,	não gerando,	portanto,
quaisquer	créditos ou ativos sob	administração ou	custódia desta	entidade na	presente
data:
Ord	Nome	CPF / CNPJ	Apólice	Vigência	Situação
1	MORIAH ASSET EMPREENDIMENTOS E PARTICIPACOES LTDA	02.425.349/0002- 81	-	-	Sem vínculo
2	SUPER EMPREENDIMENTOS E PARTICIPACOES S.A.	31.446.245/0001- 70	-	-	Sem vínculo
3	ANA CLAUDIA QUEIROZ DE PAIVA	090.476.856-28	-	-	Sem vínculo
4	LUIZ PHILLIP MACHADO DE MORAES MOURÃO	046.166.396-12	-	-	Sem vínculo
5	KING PARTICIPAÇÕES IMOBILIÁRIAS LTDA	47.855.227/0001- 82	-	-	Sem vínculo

Docusign Envelope ID: 1D6FEC39-91D4-4814-B325-15A6FB9C13AE

6	KING MOTORS LOCACAO DE VEICULOS E PARTICIPACOES LTDA	36.944.533/0001- 79	-		Sem vínculo
7	MARILSON ROSENO DA SILVA	716.111.776-34	RD - 1201400787934	17/05/2011 a 17/05/2012	Encerrado
7	MARILSON ROSENO DA SILVA	716.111.776-34	RD - 1201400309002	17/05/2010 a 17/05/2011	Encerrado
7	MARILSON ROSENO DA SILVA	716.111.776-34	SH - 106800000023	17/05/2010 a 17/05/2040	Ativo
8	PAULO SÉRGIO NEVES DE SOUZA	091.221.898-31	SH - 106800000001	07/04/1999 a 07/04/2014	Encerrado
9	BEELINE SANTANA	113.281.438-30	SH - 106100000002	26/09/2012 a 01/11/2023	Encerrado
10	LEONARDO AUGUSTO FURTADO PAZARES	006.501.356-52	-	-	Sem vínculo
11	VARAJO CONSULTORIA EMPRESARIAL SOCIEDADE UNIPESSOAL LTDA	39.665.366/0001- 15	-	-	Sem vínculo

Ademais,	os setores competentes	procederão com	o bloqueio	imediato,	caso venha
a ser	identificado qualquer valor,	crédito ou ativo que	venha a se	constituir	futuramente.
	Reforçamos, por fim, o compromisso	da Companhia	com a	transparência,	integridade e
	governança regulatória, mantendo-se	à disposição	dessa	Superintendência	para
quaisquer	esclarecimentos	adicionais.

	Brasília,	10 de março	de 2026.
		Assinado por:
		Sony

Sany Silveira

Diretora de Relações com a SUSEP

SHN Q. 1 Quadra 01 Conjunto A Bloco E Asa Norte, Brasilia DF, 70701-050

CAIXA APÓLICE DE SEGURO: RESIDENCIAL sequradora

PROCESSO SUSEP Nº15414.001780/2005-33

Apólice nº:1201400309002

Nome do Produto: Caixa Resid. Corrent

Data de emissão: 18/05/2010 Nº da proposta: 12323710000344 Vigência: Início às 24 horas do dia: 17/05/2010

Cidade: Brasilia

Filial: BELO HORIZONTE

Endereço: AV AMAZONAS, 641 - 10º ANDAR

Cidade: BELO HORIZONTE

Nome do Corretor: WIZ SOLUÇÕES E CORRETAGEM DE SEGUROS S.A Código: 9338

E-mail:

Endereço: AV A CHATEAUBRIAND 525 1402

Cidade: BELO HORIZONTE Empreendimento:¹

Código CAIXA:²

Endereço: AV A CHATEAUBRIAND 525 1402

Cidade: BELO HORIZONTE

Código do Produto: 1403 Renova a apólice nº:

Data da proposta: 17/05/2010

Término às 24 horas do dia: 17/05/2011

DADOS DA SEGURADORA Implantadora Nome

CNPJ: 34.020.354/0001-10

CEP: 70701-050

DADOS DA FILIAL

CNPJ: 34.020.354/0038-01

CEP: 30180-150

DADOS DA CORRETORA

DADOS DO SEGURADO / DADOS DO EMPREENDIMENTO¹

CEP: 30150-900

Ramo: 0114

Cód. SUSEP: 0563-1

Bairro: Asa Norte UF: DF

Cód. SUSEP: 0563-1

Bairro: CENTRO UF: MG

Código SUSEP: 202076942

CPF/CNPJ: 716.111.776-34 Nacionalidade: Bairro: FLORESTA UF: MG

SR:² Classe:²

DADOS DE CORRESPONDÊNCIA DO SEGURADO

Bairro: FLORESTA CEP: 30150-900 UF: MG

CAIXA APÓLICE DE SEGURO: RESIDENCIAL seguradora

PROCESSO SUSEP Nº15414.001780/2005-33

Apólice nº:1201400309002

LOCAL DE RISCO

Endereço: AV A CHATEAUBRIAND 525 1402

Cidade: BELO HORIZONTE CEP: 30150-900 VL em Risco Declarado¹ Lim. Máx. Garantido¹ Atividade:

CLÁUSULA PARTICULAR - BENEFICIÁRIA

Beneficiário CPF/CNPJ

Bairro: FLORESTA UF: MG Prazo da Obra¹

COBERTURAS CONTRATADAS E LIMITE MÁXIMO DE GARANTIA

CÓD. COBERTURA VALOR PRÊMIO RAMO DESCRIÇÃO LMG PRÊMIO ADICIONAL IOF TOTAL

Incêndio, Queda de Raio e Explosão	300.000,00	36,99	0,00	2,73	39,72
Danos Elétricos	7.000,00	36,49	0,00	2,69	39,18
Furto, Extorsão e Roubo de Bens	5.000,00	73,99	0,00	5,46	79,45

P.O.S / FRANQUIAS

CÓD.	COBERTURA	P.O.S/
RAMO	DESCRIÇÃO Incêndio, Queda de Raio e Explosão	FRANQ.

Danos Elétricos 10,00% 200,00

Furto, Extorsão e Roubo de Bens

Franquia: A participação obrigatória do segurado (P.O.S.) será calculada aplicando-se o percentual sobre os prejuízos apurados em cada sinistro, observando-se o limite mínimo indicado acima.

CAIXA APÓLICE DE SEGURO: RESIDENCIAL sequradora

PROCESSO SUSEP Nº15414.001780/2005-33

Apólice nº:1201400309002

Banco: 104

Prêmio Líquido

147,47

Forma

Débito em Conta

Nome:

Cód. SUSEP:

Seguro em reais não sujeito a qualquer atualização monetária em seus valores, conforme circular 239/03 e 256/04 da SUSEP.

"Em atendimento à Lei 12.741/12 informamos que incidem as alíquotas de 0,65% de PIS/Pasep e de 4% de COFINS sobre os prêmios de seguros, deduzidos do estabelecido em legislação específica."

Informações sobre pagamento das parcelas: I - O não pagamento da primeira parcela, ou da parcela única, implicará no cancelamento da apólice, desde o início da vigência. II - O não pagamento das demais parcelas implicará no cancelamento da apólice, nos termos da Cláusula de Pagamento do prêmio, contida nas Condições Gerais do Contrato de Seguro. III - As condições contratuais/regulamento deste produto protocolizadas pela sociedade/entidade junto à Susep poderão ser consultadas no endereço eletrônico www.susep.gov.br, link: constante da apólice/proposta.

A CAIXA SEGURADORA S.A, baseando-se nas informações da proposta assinada pelo segurado que é parte integrante do contrato de seguro, tem como objetivo garantir, até os Limites Máximos de Garantia, os prejuízos que o segurado venha a sofrer em consequência dos riscos cobertos, conforme estabelecido nas condições gerais, especiais e particulares constantes desta apólice.

CONTA CORRENTE PARA DÉBITO

Agência: Operação: Conta Corrente: Dia para Débito: | 2323 | Conta Corrente - PF | 327 | 17

CONTA CORRENTE PARA CRÉDITO

Agência: Operação/Tipo: Conta Corrente:

2323 Conta Corrente - PF 327

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO - VALORES EM R$

Encargos Custo da Apólice IOF Prêmio Total

0,00 35,00 13,47 195,94

PAGAMENTO DO PRÊMIO - VALORES EM R$

Nº de Parcelas Mensais Dia do Vencimento Valor da 1ª Parcela Valor da(s) demais parcela(s) | 1 | | 195,94 0,00

DADOS DA COSSEGURADORA

CNPJ:

% de participação:

OBSERVAÇÕES COMPLEMENTARES E TEXTOS GERAIS

Brasília, 18 de maio de 2010

Caixa Seguradora S.A.

Contatos do Grupo CAIXA SEGUROS Serviços de Relacionamento: 0800-702-4000/ Assistência Dia & Noite e sinistros: 0800-722-2492

SAC: Sugestões Dúvidas, Reclamações e Cancelamentos: 0800-702-4280 / Ouvidoria: 0800-702-4240

CAS - Central de Atendimento ao Surdo: 0800-702-4260

CAIXA APÓLICE DE SEGURO: RESIDENCIAL seguradora

PROCESSO SUSEP Nº15414.001780/2005-33

Apólice nº:1201400309002

ANEXO I RELAÇÃO DE BENS³

Quant. Objeto Marca Descrição Valor

CAIXA APÓLICE DE SEGURO: RESIDENCIAL sequradora

PROCESSO SUSEP Nº15414.001780/2005-33

Apólice nº:1201400787934

Nome do Produto: Caixa Resid. Corrent

Data de emissão: 09/05/2011 Nº da proposta: 7100001757669 Vigência: Início às 24 horas do dia: 17/05/2011

Cidade: Brasilia

Filial: BELO HORIZONTE

Endereço: AV AMAZONAS, 641 - 10º ANDAR

Cidade: BELO HORIZONTE

Nome do Corretor: WIZ SOLUÇÕES E CORRETAGEM DE SEGUROS S.A Código: 9338

E-mail:

Endereço: AV A CHATEAUBRIAND 525 1402

Cidade: BELO HORIZONTE Empreendimento:¹

Código CAIXA:²

Endereço: AV A CHATEAUBRIAND 525 1402

Cidade: BELO HORIZONTE

Código do Produto: 1403 Renova a apólice nº: 1201400309002

Data da proposta: 04/04/2011

Término às 24 horas do dia: 17/05/2012

DADOS DA SEGURADORA Implantadora Nome

CNPJ: 34.020.354/0001-10

CEP: 70701-050

DADOS DA FILIAL

CNPJ: 34.020.354/0038-01

CEP: 30180-150

DADOS DA CORRETORA

DADOS DO SEGURADO / DADOS DO EMPREENDIMENTO¹

CEP: 30150-900

Ramo: 0114

Cód. SUSEP: 0563-1

Bairro: Asa Norte UF: DF

Cód. SUSEP: 0563-1

Bairro: CENTRO UF: MG

Código SUSEP: 202076942

CPF/CNPJ: 716.111.776-34 Nacionalidade: Bairro: FLORESTA UF: MG

SR:² Classe:²

DADOS DE CORRESPONDÊNCIA DO SEGURADO

Bairro: FLORESTA CEP: 30150-900 UF: MG

CAIXA APÓLICE DE SEGURO: RESIDENCIAL seguradora

PROCESSO SUSEP Nº15414.001780/2005-33

Apólice nº:1201400787934

LOCAL DE RISCO

Endereço: AV A CHATEAUBRIAND 525 1402

Cidade: BELO HORIZONTE CEP: 30150-900 VL em Risco Declarado¹ Lim. Máx. Garantido¹ Atividade:

CLÁUSULA PARTICULAR - BENEFICIÁRIA

Beneficiário CPF/CNPJ

Bairro: FLORESTA UF: MG Prazo da Obra¹

COBERTURAS CONTRATADAS E LIMITE MÁXIMO DE GARANTIA

CÓD.	COBERTURA	VALOR				PRÊMIO
RAMO	DESCRIÇÃO	LMG	PRÊMIO	ADICIONAL	IOF	TOTAL
0114	Incêndio, Queda de Raio e Explosão	300.000,00	35,04	0,00	2,59	37,63
0114	Danos Elétricos	7.000,00	34,57	0,00	2,55	37,12
0114	Furto, Extorsão e Roubo de Bens	5.000,00	70,10	0,00	5,17	75,27

P.O.S / FRANQUIAS

CÓD.	COBERTURA	P.O.S/
RAMO 0114	DESCRIÇÃO Incêndio, Queda de Raio e Explosão	FRANQ.
0114	Danos Elétricos	10,00%
0114	Furto, Extorsão e Roubo de Bens

CAIXA APÓLICE DE SEGURO: RESIDENCIAL sequradora

PROCESSO SUSEP Nº15414.001780/2005-33

Apólice nº:1201400787934

Banco: 104

Prêmio Líquido

139,71

Forma

Débito em Conta

Nome:

Cód. SUSEP:

Seguro em reais não sujeito a qualquer atualização monetária em seus valores, conforme circular 239/03 e 256/04 da SUSEP.

"Em atendimento à Lei 12.741/12 informamos que incidem as alíquotas de 0,65% de PIS/Pasep e de 4% de COFINS sobre os prêmios de seguros, deduzidos do estabelecido em legislação específica."

CONTA CORRENTE PARA DÉBITO

Agência: Operação: Conta Corrente: Dia para Débito: | 2323 | Conta Corrente - PF | 327 | 17

CONTA CORRENTE PARA CRÉDITO

Agência: Operação/Tipo: Conta Corrente:

2323 Conta Corrente - PF 327

DEMONSTRATIVO DE PRÊMIO - VALORES EM R$

Encargos Custo da Apólice IOF Prêmio Total

0,00 35,00 12,89 187,60

PAGAMENTO DO PRÊMIO - VALORES EM R$

Nº de Parcelas Mensais Dia do Vencimento Valor da 1ª Parcela Valor da(s) demais parcela(s) | 1 | | 187,60 0,00

DADOS DA COSSEGURADORA

CNPJ:

% de participação:

OBSERVAÇÕES COMPLEMENTARES E TEXTOS GERAIS

Brasília, 9 de maio de 2011

Caixa Seguradora S.A.

Contatos do Grupo CAIXA SEGUROS Serviços de Relacionamento: 0800-702-4000/ Assistência Dia & Noite e sinistros: 0800-722-2492

SAC: Sugestões Dúvidas, Reclamações e Cancelamentos: 0800-702-4280 / Ouvidoria: 0800-702-4240

CAS - Central de Atendimento ao Surdo: 0800-702-4260

CAIXA APÓLICE DE SEGURO: RESIDENCIAL seguradora

PROCESSO SUSEP Nº15414.001780/2005-33

Apólice nº:1201400787934

ANEXO I RELAÇÃO DE BENS³

Quant. Objeto Marca Descrição Valor

Certificado Individu al

Processo(s) SUSEP n° 15414.002805/2009-40

Certificado n°

106800000023 6827024762424 4762424

Data de emissio Periodo vigéncia Ne do contrato de financiamento

15/08/2021 17/05/2010 00:00 à 17/05/2040 00:00 155550197475-4

Dados da seguradora

social CNPJ Cod. SUSEP Endereco

Seguradora S/A 1 Bloco E -

Caixa	34.020.354/0001-10	05631	SHN Quadra	Edificio Sede	Caixa Seguradora
Bairro	Cidade		CEP		UF

Asa Norte Brasflia 70701-050 DF

Dados da corretora

Nome do corretor

WIZ SOLUÇÕES E CORRETAGEM DE SEGUROS SA

Dados do estipulante

Nome do estipulante/Razdo social

CAIXA EC. FEDERAL

Endereco Bairro

SBS QUADRA 4 BLOCO A LT 34 BLOCO Nº: ASA SUL

Dados do segurado

Codigo

24236

CPF/CNPJ

00.360.305/0001-04

Cidade

BRASILIA

Codigo SUSEP

100109541

Telefone

CEP

70.092-900

DF

Nome do social

MARILSON ROSENO DA SILVA

CPF/CNPJ

716.111.776-34

% Pactuacdo

100.00

Endereco do bem segurado

AV ASSIS CHATEAUBRIAND

Bairro	Cidade	CEP	UF
FLORESTA	BELO HORIZONTE	30.150-900	MG

Coberturas contratadas e limite maximo de garantia

Cobertura/Descrigio

Ramo		** Valor LMG
65	DFI/Dano Físico ao Imóvel	R$ 301.999,99
61	MIP/Morte e Invalidez Permanente	R$ 299.999,99

** Prémio liquido	I0F	Prémio total
R$ 27,72	R$ 0,00	R$ 27,72
R$ 70,20	R$ 0,00	R$ 70,20

“res CESH

Pagamento

Forma de pagamento

POSTECIPADO

Prazos

361

Brasilia, 15 de Agosto

Prémio do seguro = R$ 97,92

Periodicidade

Mensal

via

Ll Maximiliafio Alejandro Villanueva

de 2021 Diretor Financeiro da Caixa Seguradora

Certificado Individual

Processo(s) SUSEP n®

No compromisso de manter vocé informado sobre a nossa empresa, compartilhamos um pouco da nossa histéria: a Seguradora foi

fundada em 1967 com o nome SASSE Companhia Nacional de Seguros Gerais. Em 2001, passou a se chamar Caixa Seguros e, em

2014, mudou para Caixa Seguradora. Mas fique tranquilo, as alteracdes no nome e na assinatura dos representantes da empresa nao afetam os servicos e seguros contratados. Na prética, nada muda para vocé: seu seguro continua igual, com 0 mesmo numero de apdlice e de certificado individual.

O registro de reclamagdes dos consumidores dos mercados supervisionados poderd ser feito por meio da plataforma digital oficial

(www.consumidor.gov.br).

Contatos da SUSEP: Disque SUSEP: 0800-021-8484 / Site: www.susep.gov.br

“SUSEP Superintendéncia de Seguros Privados Autarquia Federal

mercados de seguro, previdéncia complementar aberta, capitalizagdo, resseguro e pela e controle dos

corretagem de seguros.”

As condigdes contratuais/regulamento deste produto protocolizadas pela sociedade/entidade junto a SUSEP poderdo ser consultadas no endereco eletrbnico www.susepgovbr, link: http://www.susep.gov.br/menu/servicos-ao-cidadao/sistema-de- ~consulta-publica-de-produtos de acordo com o niimero de processo constante de aplice/proposta

1 *O término de vigéncia do seguro correspondera ao término do financiamento ou a extingdo da divida, 0 que ocorrer primeiro.

2 **Os valores descritos sao referentes aos apurados na data de contratagao do financiamento e alteragdes de acordo com

0 que preveem as clausulas de atualizagao das importancias seguradas, previstas nas Condicdes Gerais e Especiais da apdlice coletiva contratada.

3 ***Para os financiamentos de	aquisico de terreno, reforma ou	os prémios das coberturas de Danos Fisicos
a0 Imével - iniciara a cobranga do prémio referente a essas coberturas.	DF e, quando houver, de Danos Fisicos ao Contetido -	DFC estarao zerados até a concluséo da obra, momento no qual
4 ****CESH -	Custo Efetivo do Seguro Habitacional -	CESH. Valor meramente informativo e tem por finalidade exclusivamente
permitir a	entre as diferentes propostas de seguro, no correspondendo sua financiamento ao montante efetivo a ser pago a titulo de prémio de seguro. Em virtude da metodologia de célculo utilizada, ndo	sobre o saldo devedor do

podera ser somado, deduzido ou, de qualquer forma, comparado a outros custos do contrato de financiamento, sob pena de gerar conclusdes equivocadas.

5 Os sorteios	garantidos pela Caixa implica, por parte da autarquia, incentivo ou recomendago	CNPJ: 01.599.206/0001-71, processos SUSEP n° 1514.900033/2019-85, 15414.900038/2019-16 € 15414.900032/2019-31, de acordo com o produto contratado. A aprovacio desses titulos pela SUSEP no sua aquisic3o, representando, exclusivamente, sua adequagdo as

normas em vigor.

6 A cobertura de Danos Fisicos ao Contetido DFC, de acordo com o produto contratado, é garantida pela CAIXA SEGURADORA

S.A. CNPJ: 34.020.354/0001-10, processo SUSEP n° 15414.000986/2010-11.

7 Em atendimento a Lei 12.741/12 informamos que sobre o prémio de seguro de Danos Fisicos ao Contetido DFC incide a aliquota

de 7,38% de IOF.

8 Para as operagdes de financiamento realizadas pela CAIXA para fins habitacionais, para pessoas fisicas ou juridicas, a aliquota do

IOF sera ZERO. Para as operagdes de financiamento para iméveis comerciais, a aliquota do IOF serd 0,38% para as coberturas de Morte ou Invalidez Total e Permanente MIP e 7,38% para as coberturas de Danos Fisicos ao Imével

Em nosso site www.caixaseguradora.com.br, vocé pode ter acesso ao documento completo das Gerais. Se precisar, fale com a gente.

Servicos, assisténcia e sinistro

0800 2741000

Assisténcias: 24h, todos os dias da semana. Sinistro: das 8h as 19h, de segunda a sexta. Demais servigos: das 8h as 21h segunda a sexta, exceto em feriados nacionais.

SAC 24h, todos os dias 0800 274 2000 Informagdes, reclamagdes e cancelamentos. Das 21h as 8h, converse com a gente apenas pelo

WhatsApp no mesmo nimero.

Ouvidoria 0800 274 3000 De segunda a sexta, das 8h as 18h, exceto em feriados nacionais. Se preferir, vocé pode abrir uma ocorréncia online.

Atendimento ao surdo 24h 0800 702 4260

Faga a chamada a partir de um aparelho adaptado com teclado alfanumérico.

03/2025

DS52

Certificado Individual

Processo(s) SUSEP n° 15414.002805/2009-40

Apdlice

106100000002

Certificado n® Proposta n

610302973221 973221

Data de emissdo

12/04/2022

Periodo de vigéncia

26/09/2012 00:00 à 01/11/2023

N° do contrato de financiamento

00:00 144440119232-9

Dados da seguradora

social CNPJ Cod. SUSEP

S/A |

Caixa Seguradora	34.020.354/0001-10	05631
Bairro	Cidade

Asa Norte Brasflia

Enderego

E -

SHN Quadra 1 Bloco	Edificio Sede	Caixa Seguradora
CEP		UF
70701-050		DF

Dados da corretora

Nome do corretor	Codigo	Codigo SUSEP
WIZ SOLUÇÕES E CORRETAGEM DE SEGUROS SA	24236	59107101095

Dados do estipulante

Nome do estipulante/F	azdo social	CPF/CNPJ	Telefone
CAIXA EC. FEDERAL		00.360.305/0001-04

Enderego	Bairro	Cidade	CEP	UF
SBS QUADRA 4 BLOCO A LT 34 BLOCO Nº:	ASA SUL	BRASILIA	70.092-900	DF

Dados do segurado

Nome do segurado/Razao social

BELLINE SANTANA

CPF/CNPJ

113.281.438-30

% Pactuagdo

100.00

Enderego do bem segurado

R GREGORIO SOUZA CS B

Bairro	Cidade	CEP	UF
VL NOVA SAVOIA	SAO PAULO	03.531-020	SP

Coberturas contratadas e limite maximo de garantia

Ramo	Cobertura/Descrigio	** Valor LMG
65	DFI/Dano Físico ao Imóvel	R$ 419.999,99
61	MIP/Morte e Invalidez Permanente	R$ 319.999,99

** Prémio liquido	IF	*** Prémio total
R$ 38,56	R$ 0,00	R$ 38,56
R$ 101,76	R$ 0,00	R$ 101,76

CESH Prémio do seguro R$ 140,32

Pagamento

Forma de pagamento

POSTECIPADO

Prazos

245

Brasilia, 12 de Abril de 2022

Periodicidade

Mensal

;

[LD

Maximiliafio Alejandro Villanueva Diretor Financeiro da Caixa Seguradora

Certificado Individual

Processo(s) SUSEP n®

No compromisso de manter vocé informado sobre a nossa empresa, compartilhamos um pouco da nossa histéria: a Seguradora foi

fundada em 1967 com o nome SASSE Companhia Nacional de Seguros Gerais. Em 2001, passou a se chamar Caixa Seguros e, em

O registro de reclamagdes dos consumidores dos mercados supervisionados poderd ser feito por meio da plataforma digital oficial

(www.consumidor.gov.br).

Contatos da SUSEP: Disque SUSEP: 0800-021-8484 / Site: www.susep.gov.br

“SUSEP Superintendéncia de Seguros Privados Autarquia Federal

mercados de seguro, previdéncia complementar aberta, capitalizagdo, resseguro e pela e controle dos

corretagem de seguros.”

1 *O término de vigéncia do seguro correspondera ao término do financiamento ou a extingdo da divida, 0 que ocorrer primeiro.

2 **Os valores descritos sao referentes aos apurados na data de contratagao do financiamento e alteragdes de acordo com

0 que preveem as clausulas de atualizagao das importancias seguradas, previstas nas Condicdes Gerais e Especiais da apdlice coletiva contratada.

3 ***Para os financiamentos de	aquisico de terreno, reforma ou	os prémios das coberturas de Danos Fisicos
a0 Imével - iniciara a cobranga do prémio referente a essas coberturas.	DF e, quando houver, de Danos Fisicos ao Contetido -	DFC estarao zerados até a concluséo da obra, momento no qual
4 ****CESH -	Custo Efetivo do Seguro Habitacional -	CESH. Valor meramente informativo e tem por finalidade exclusivamente
permitir a	entre as diferentes propostas de seguro, no correspondendo sua financiamento ao montante efetivo a ser pago a titulo de prémio de seguro. Em virtude da metodologia de célculo utilizada, ndo	sobre o saldo devedor do

podera ser somado, deduzido ou, de qualquer forma, comparado a outros custos do contrato de financiamento, sob pena de gerar conclusdes equivocadas.

5 Os sorteios	garantidos pela Caixa implica, por parte da autarquia, incentivo ou recomendago	CNPJ: 01.599.206/0001-71, processos SUSEP n° 1514.900033/2019-85, 15414.900038/2019-16 € 15414.900032/2019-31, de acordo com o produto contratado. A aprovacio desses titulos pela SUSEP no sua aquisic3o, representando, exclusivamente, sua adequagdo as

normas em vigor.

6 A cobertura de Danos Fisicos ao Contetido DFC, de acordo com o produto contratado, é garantida pela CAIXA SEGURADORA

S.A. CNPJ: 34.020.354/0001-10, processo SUSEP n° 15414.000986/2010-11.

7 Em atendimento a Lei 12.741/12 informamos que sobre o prémio de seguro de Danos Fisicos ao Contetido DFC incide a aliquota

de 7,38% de IOF.

8 Para as operagdes de financiamento realizadas pela CAIXA para fins habitacionais, para pessoas fisicas ou juridicas, a aliquota do

Em nosso site www.caixaseguradora.com.br, vocé pode ter acesso ao documento completo das Gerais. Se precisar, fale com a gente.

Servicos, assisténcia e sinistro

0800 2741000

Assisténcias: 24h, todos os dias da semana. Sinistro: das 8h as 19h, de segunda a sexta. Demais servigos: das 8h as 21h segunda a sexta, exceto em feriados nacionais.

SAC 24h, todos os dias 0800 274 2000 Informagdes, reclamagdes e cancelamentos. Das 21h as 8h, converse com a gente apenas pelo

WhatsApp no mesmo nimero.

Ouvidoria 0800 274 3000 De segunda a sexta, das 8h as 18h, exceto em feriados nacionais. Se preferir, vocé pode abrir uma ocorréncia online.

Atendimento ao surdo 24h 0800 702 4260

Faga a chamada a partir de um aparelho adaptado com teclado alfanumérico.

03/2025

DS52

Certificado Individual

Processo(s) SUSEP n° 001-07036/96

Apélice

106800000001

Certific Proposta n'

6803012451717 2451717

Data de emissao

20/08/2004

Periodo de vigéncia

07/04/1999 00:00 à 07/04/2014

N° do contrato de financiamento

00:00 102550416699-0

Dados da seguradora

social	CNPJ	Cod. SUSEP	Endereco
Caixa Seguradora S/A	34.020.354/0001-10	05631	SHN Quadra	1 Bloco E - Edificio Sede Caixa Seguradora
Bairro	Cidade		CEP	UF

Asa Norte Brasflia 70701-050 DF

Dados da corretora

Nome	do corretor	Codigo	Codigo SUSEP
WIZ	SOLUÇÕES E CORRETAGEM DE SEGUROS SA	2496	59107101095

Dados do estipulante

Nome do estipulante/Razdo social CPF/CNPJ Telefone

CAIXA EC. FEDERAL 00.360.305/0001-04

Bairro	Cidade	CEP	UF
ASA SUL	BRASILIA	70.092-900	DF

Dados do segurado

Nome do social

PAULO SERGIO NEVES DE SOUZA

CPF/CNPJ

091.221.898-31

% Pactuacdo

100.00 do bem segurado

R SAO NICOLAU DE CRISSA NR.

Bairro

MIRANDOPOLIS

Cidade

SAO PAULO

Coberturas contratadas e limite maximo de garantia

CEP UF

40.510-500 SP

Ramo	Cobertura/Descricio	** Valor LMG
65	DFI/Dano Físico ao Imóvel	R$ 115.499,99
61	MIP/Morte e Invalidez Permanente	R$ 51.699,99

** Prémio liquido	IOF	*** Prémio total
R$ 18,94	R$ 0,00	R$ 18,94
R$ 33,50	R$ 0,00	R$ 33,50

CESH Prémio do seguro R$ 52,44

Pagamento

Forma de pagamento

POSTECIPADO

Prazos

180

Periodicidade

Mensal

lov Ae,

Thierry Marc Claude Claudon

Brasilia, 20 de Agosto de 2004 Presidente da Caixa Seguradora

Certificado Individual

Processo(s) SUSEP n°

No compromisso de manter vocé informado sobre a nossa empresa, compartilhamos um pouco da nossa histéria: a Seguradora foi

fundada em 1967 com o nome SASSE Companhia Nacional de Seguros Gerais. Em 2001, passou a se chamar Caixa Seguros e, em

2014, mudou para Caixa Seguradora. Mas fique tranquilo, as alteracdes no nome e na assinatura dos representantes da empresa

afetam os servicos e seguros contratados. Na pratica, nada muda para vocé: seu seguro continua igual, com 0 mesmo numero de e de certificado individual.

O registro de reclamagdes dos consumidores dos mercados supervisionados podera ser feito por meio da plataforma digital oficial

(www.consumidor.gov.br).

Contatos da SUSEP: Disque SUSEP: 0800-021-8484 / Site: www.susep.gov.br “SUSEP Superintendéncia de Seguros Privados Autarquia Federal pela

mercados de seguro, previdéncia complementar aberta, resseguro e corretagem normatizago e controle dos de seguros."

junto

As contratuais/regulamento deste produto protocolizadas pela sociedade/entidade a SUSEP poderéo ser consultadas no endereco eletronico www.susepgovbr, link: http://www.susep.gov.br/menu/servicos-ao-cidadao/sistema-de- -consulta-publica-de-produtos de acordo com o niimero de processo constante de aplice/proposta.

1 *O término de vigéncia do seguro corresponderd ao término do financiamento ou a extingdo da divida, 0 que ocorrer primeiro.

2	valores descritos	referentes aos apurados na data de contratagao do financiamento e sofrerao alteracdes de acordo com
0 que preveem as	de va contratada.	das importancias seguradas, previstas nas Condicdes Gerais e Especiais da apdlice coleti-
3 ***Para os financiamentos de	aquisicdo de terreno, reforma ou	os prémios das coberturas de Danos Fisicos
a0 Imével	DFI e, quando houver, de Danos Fisicos ao Contetido -	DFC estardo zerados até a conclusio da obra, momento no qual - iniciara a cobranga do prémio referente a essas coberturas.
4 ****CESH permitir a	Custo Efetivo do Seguro Habitacional -	CESH. Valor meramente informativo e tem por finalidade exclusivamente - entre as diferentes propostas de seguro, no correspondendo sua aplicagdo sobre o saldo devedor do

financiamento ao montante efetivo a ser pago a titulo de prémio de seguro. Em virtude da metodologia de célculo utilizada, ndo podera ser somado, deduzido ou, de qualquer forma, comparado a outros custos do contrato de financiamento, sob pena de gerar conclusdes equivocadas. 5 Os sorteios so garantidos pela Caixa S.A, CNPJ: 01.599.206/0001-71, processos SUSEP n° 1514.900033/2019-85,

15414.900038/2019-16 € 15414.900032/2019-31, de acordo com o produto contratado. A aprovagdo desses titulos pela SUSEP nio implica, por parte da autarquia, incentivo ou recomendago 4 sua aquisig3o, representando, exclusivamente, sua as

normas em vigor.

6 A cobertura de Danos Fisicos ao Contetido DFC, de acordo com o produto contratado, ¢ garantida pela CAIXA SEGURADORA

S.A. CNPJ: 34.020.354/0001-10, processo SUSEP n° 15414.000986/2010-11.

7 Em atendimento a Lei 12.741/12 informamos que sobre o prémio de seguro de Danos Fisicos ao Contetido DFC incide a aliquota

de 7,38% de OF.

8 Para as operagdes de financiamento realizadas pela CAIXA para fins habitacionais, para pessoas fisicas ou juridicas, a aliquota do

Em nosso site www.caixaseguradora.com.br, vocé pode ter acesso ao documento completo das Gerais. Se precisar, fale com a gente.

Servigos, assisténcia e sinistro

0800 2741000

Assisténcias: 24h, todos os dias da semana Sinistro: das 8h as 19h, de segunda a sexta. Demais servigos: das 8h as 21h segunda a sexta, exceto em feriados nacionais.

SAC 24h, todos os dias 0800 274 2000

dividas, sugestoes, e cancelamentos. Das 21h as 8h, converse com a gente apenas pelo

WhatsApp no mesmo

Ouvidoria 0800 274 3000 De segunda a sexta, das 8h as 18h, exceto em feriados nacionais. Se preferir, vocé pode abrir uma ocorréncia online.

Atendimento ao surdo 24h 0800 702 4260

Faga a chamada a partir de um aparelho adaptado com teclado alfanumérico.

Allianz @)

ILUSTRÍSSIMO SENHOR DIRETOR DA SUPERINDÊNCIA DE SEGUROS PRIVADOS - SUSEP

Ofício Circular Eletrônico Nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP Processo n°: 15414.611863/2026-60

ALLIANZ SEGUROS S.A, pessoa jurídica de direito privado, regularmente inscrita no CNPJ/MF sob nº 61.573.796/0001-66, com sede na Rua Eugênio de Medeiros, nº 303, Pinheiros, São Paulo/SP, CEP 05425-000, vem, respeitosamente, à presença de Vossa Excelência, por meio de sua advogada que esta subscreve, em atenção ao ofício em epígrafe, informar o que segue:

Em atenção ao ofício encaminhado, a empresa oficiada informa que realizou buscas

completas em seus bancos de dados e não identificou a existência de contratos de seguro ativos ou registros de sinistros vinculados aos nomes e respectivos CPF/CNPJ abaixo elencados:

MORIAH ASSET EMPREENDIMENTOS E PARTICIPACOES LTDA - CNPJ 02.425.349/0002-81
SUPER EMPREENDIMENTOS E PARTICIPACOES S.A. - CNPJ 31.446.245/0001-70
ANA CLAUDIA QUEIROZ DE PAIVA - CPF 090.476.856-28
LUIZ PHILLIPPE MACHADO DE MORAES MOURÃO - CPF 046.166.396-12
KING MOTORS LOCACAO DE VEICULOS E PARTICIPACOES LTDA - CNPJ 36.944.533/0001-79
WARLESON ROSENO DA SILVA - CPF 716.111.776-34
BELLINE SANTANA - CPF 113.281.438-30
VARAJO CONSULTORIA EMPRESARIAL SOCIEDADE UNIPESSOAL LTDA - CNPJ 39.665.366/0001-15

Por outro lado, em relação aos dados listados a seguir, foram identificadas apólices ativas, porém sem qualquer registro de sinistro comunicado, razão pela qual não há créditos pendentes ou valores a serem repassados:

KING PARTICIPAÇÕES IMOBILIÁRIAS LTDA CNPJ: 47.855.227/0001-82 Apólice ativa no ramo garantia estendida original nº 517720243A240000884, com vigência de 20/11/2024 a 31/10/2027.

Rua Eugênio de Medeiros, 303 - Pinheiros - São Paulo - SP - CEP 05425-000 www.allianz.com.br

PETIÇÃO RESPOSTA (2687880) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 1

Allianz @)

PAULO SÉRGIO NEVES DE SOUZA CPF: 091.221.898-31 Apólice ativa no ramo automóvel nº 517720253I312818651, com vigência de 31/12/2025 a 31/12/2026.
LEONARDO AUGUSTO FURTADO PAZARES CPF: 006.501.356-52 Apólice ativa no ramo residencial digital nº 517720253A140105437, com vigência de 14/03/2025 a 14/03/2026.

Permanecemos à disposição para novos esclarecimentos e aproveitamos a

oportunidade para renovar nossos protestos de elevada estima e consideração.

Termos em que, Pede deferimento.

São Paulo/SP, 11 de março de 2026.

NEIDE GARLETTI Assinado de forma digital

por NEIDE GARLETTI AGUIARO:05859 AGUIARO:05859960832

Dados: 2026.03.12

960832

08:53:49 -03'00'

ALLIANZ SEGUROS S.A Neide Garletti Aguiaro OAB/SP 102.338

Rua Eugênio de Medeiros, 303 - Pinheiros - São Paulo - SP - CEP 05425-000 www.allianz.com.br

PETIÇÃO RESPOSTA (2687880) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 2

Relatório de conformidade

Nome: Validador de assinaturas eletrônicas Data de Validação: 12/03/2026 10:15:32 BRT

Versão do software(Verificador de Conformidade): 2.21.1.2 Versão do software(Validador de Documentos): 3.0.5.2 Fonte de verificação: Offline

Nome do arquivo: 1. RESPOSTA 15414.6118632026-60.pdf Resumo da SHA256 do arquivo:

5829c0ac0fa4b7829fd60436bd983b00046f8fccefa2c6a328705728a2d07d85 Tipo do arquivo: PDF Quantidade de assinaturas: 1 Quantidade de assinaturas ancoradas: 1

CN=NEIDE GARLETTI AGUIARO:*599608, OU=(em branco), OU=RFB e-CPF A1, OU=Secretaria da Receita Federal do Brasil - RFB, OU=34224566000119,

OU=VideoConferencia, O=ICP-Brasil, C=BR

Informações da assinatura

Assinante: CN=NEIDE GARLETTI AGUIARO:***599608**, OU=(em branco),

OU=RFB e-CPF A1, OU=Secretaria da Receita Federal do Brasil - RFB, OU=34224566000119, OU=VideoConferencia, O=ICP-Brasil, C=BR

CPF: ***.599.608-**

ANEXO Relatorio - RESPOSTA (2687881) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 3

Tipo de assinatura: Destacada Status de assinatura: Aprovado Caminho de certificação: Valid Estrutura: Em conformidade com o padrão

Cifra assimétrica: Aprovada Resumo criptográfico: true Data da assinatura: 12/03/2026 08:53:49 BRT Atributos obrigatórios: Aprovados

Mensagem de erro: Nenhuma mensagem de alerta Política de assinatura:

Certificados utilizados

CN=NEIDE GARLETTI AGUIARO:05859960832, OU=(em branco), OU=RFB e-CPF A1, OU=Secretaria da Receita Federal do Brasil - RFB, OU=34224566000119,

OU=VideoConferencia, O=ICP-Brasil, C=BR

Buscado: Offline Assinatura: true Emissor: CN=AC Certisign RFB G5, OU=Secretaria da Receita Federal do Brasil - RFB, O=ICP-Brasil, C=BR

Data de emissão: 31/03/2025 09:54:22 BRT

ANEXO Relatorio - RESPOSTA (2687881) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 4

Aprovado até: 31/03/2026 09:54:22 BRT Expirado (LCR): false

CN=AC Certisign RFB G5, OU=Secretaria da Receita Federal do Brasil - RFB, O=ICP-Brasil, C=BR

Buscado: Offline Assinatura: true Emissor: CN=AC Secretaria da Receita Federal do Brasil v4, OU=Autoridade

Certificadora Raiz Brasileira v5, O=ICP-Brasil, C=BR Data de emissão: 08/12/2016 15:44:03 BRST Aprovado até: 20/02/2029 14:44:03 BRT

Expirado (LCR): false

CN=AC Secretaria da Receita Federal do Brasil v4, OU=Autoridade Certificadora Raiz Brasileira v5, O=ICP-Brasil, C=BR

Buscado: Offline Assinatura: true Emissor: CN=Autoridade Certificadora Raiz Brasileira v5, OU=Instituto Nacional de

Tecnologia da Informacao - ITI, O=ICP-Brasil, C=BR

ANEXO Relatorio - RESPOSTA (2687881) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 5

Data de emissão: 20/07/2016 10:32:04 BRT Aprovado até: 02/03/2029 09:00:04 BRT Expirado (LCR): false

CN=Autoridade Certificadora Raiz Brasileira v5, OU=Instituto Nacional de Tecnologia da Informacao - ITI, O=ICP-Brasil, C=BR


Buscado: Offline Assinatura: true Emissor: CN=Autoridade Certificadora Raiz Brasileira v5, OU=Instituto Nacional de Tecnologia da Informacao - ITI, O=ICP-Brasil, C=BR Data de emissão: 02/03/2016 10:01:38 BRT Aprovado até: 02/03/2029 20:59:38 BRT Expirado (LCR): false
Atributos usados
Atributos obrigatórios

Nome do atributo: IdMessageDigest Corretude: Valid Nome do atributo: IdContentType

Corretude: Valid

ANEXO Relatorio - RESPOSTA (2687881) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 6

Nome do atributo: SignatureDictionary Corretude: Valid

Atributos Opcionais

Nome do atributo: RevocationInfoArchival Corretude: Valid

ANEXO Relatorio - RESPOSTA (2687881) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 7

SUPERINTENDÊNCIA DE SEGUROS PRIVADOS

OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP

Ao Senhor

DIRETOR DE RELAÇÕES COM A SUSEP Assunto: FALÊNCIA/INDISPONIBILIDADE DE BENS/INFORMAÇÕES SOBRE CONTRATOS DE SEGUROS/CAPITALIZAÇÃO E

PREVIDÊNCIA COMPLEMENTAR ABERTA Processo Susep 15414.611863/2026-60

Senhor(a) Diretor(a),

Por determinação do Supremo Tribunal Federal (STF), no âmbito da Pe6ção 15.563, e em conformidade com as competências fiscalizatórias desta Autarquia, DETERMINO a essa ins6tuição a adoção imediata das seguintes providências em relação aos CPFs e CNPJs listados na tabela incluída ao final deste Ofício:

Bloqueio de ativos: realizar o bloqueio imediato de quaisquer valores, créditos ou ativos sob administração ou custódia

desta entidade vinculados aos referidos CPF/CNPJ.

Envio de Contratos: encaminhar à SUSEP, em formato digital, cópia integral de todos os contratos de seguro, planos de

previdência ou títulos de capitalização vigentes ou encerrados firmados entre as pessoas físicas e jurídicas dos referidos CPF/CNPJ.

As respostas deverão ser protocoladas formalmente na Susep por meio de pe8cionamento eletrônico na

modalidade intercorrente, efetuado no processo em referência, com u6lização do Sistema Eletrônico de Informações - SEI, no prazo máximo de 5 dias, confirmando a efe6va realização do bloqueio; as cópias dos contratos ou declarando a inexistência de

ativos vinculados.

Fica esta en6dade e seu Diretor de Relações com a SUSEP expressamente adver6dos de que a presente determinação ocorre sob Segredo de Jus6ça. A recepção deste OLcio implica a transferência da obrigatoriedade de sigilo. O descumprimento do sigilo ou da ordem de bloqueio sujeitará os responsáveis às sanções administra6vas, sem prejuízo das sanções penais por desobediência e obstrução de justiça.

Atenciosamente,

I - Tabela

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 8

Ord NOME CPF / CNPJ

1 MORIAH ASSET

0242534900028

PARTICIPACOES LTD

Agee. 4

2 SUPER EMPREE] E

31.446.245/0001-70

090.476.856-28

3.	ANA	PAIVA
1	LUIZ PHILLIPRMACHBDO DE MORAES MOURAO
5.	KING	TMOBILIARIAS

6 RS LOCACAO DE

\ PARTICIPACOES LTDA 7 ROSENO DA SILVA 8 PABLO SERGIO NEVES DE SOUZA

INE SANTANA

ONARDO	AUGUSTO	FURTADO \|
VARAJO		CONSULTORIA \|

EMPRESARIAL SOCIEDADE 39.663.366/0001-15

UNIPESSOAL LTDA

Valor da Constrigao

Patrimonial RS 22.492.372.812,30

RS 22.492.372.812,30

RS 42.000.000.00 R$ 24.000.000.00

RS 24.000.000,00

RS 9.600.000.00 RS 4.500.000.00 RS 13.500.000.00 RS 13.500.000,00

RS 13.500.000,00

seil pr Documento assinado eletronicamente por ALESSANDRO SERAFIN OCTAVIANI LUIS (MATRÍCULA 1860655),

5 Superintendente da Susep, em 06/03/2026, às 13:07, conforme horário oficial de Brasília, de acordo com o art. 6º cletronica do Decreto nº 8.539/2015.

A autenticidade do documento pode ser conferida no site https://sei.susep.gov.br/sei/controlador_externo.php? acao=documento_conferir&acao_origem=documento_conferir&id_orgao_acesso_externo=0 informando o código verificador 2678270 e o código CRC FAEFD91F.

Setor Bancário Sul, Quadra 1 - BL.K, 13º andar - Ed. Seguradoras - Bairro Asa Sul CEP 70073-900 Brasília/DF - www.susep.gov.br

Referência: Processo nº 15414.611863/2026-60 SEI nº 2678270

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 9

S US c í cRSDF

S Ê I : ^ 8 o ^ 0 4 MAR M

PROTOCOLO

To dora Federal

oioooioad

m uvw * o

:I3S

dQSd3/d3SnS

Ofício eletrônico n° 4213/2026

Brasília, 3 de março de 2026.

Ao Senhor Superintendente da Superintendência de Seguros Privados (SUSEP)

Petição 15563

Senhor Superintendente, Comunico-lhe os termos de decisão sigilosa proferida nos autos em referência,

cuja cópia segue anexa, para a adoção das seguintes providências:

(i) determine, no prazo de 48 horas, o bloqueio de quaisquer valores, créditos ou ativos sob administração ou custódia de instituições por ela supervisionadas, tais como aplicações em previdência privada, títulos de capitalização e contratos de seguro. O bloqueio deve atingir créditos, valores ou ativos vinculados às pessoas jurídicas listadas na fl. 169 da representação policial e considerando os valores para cada alvo mencionados na própria fl. 169. A SUSEP deverá juntar nos autos, no prazo de 15 dias, o comprovante das medidas adotadas e dos seus resultados. (ii) proceda à juntada nestes autos, no prazo de 15 dias, de cópias dos contratos de seguro firmados pelas pessoas físicas e jurídicas listadas na fl. 169 da representação policial. Acompanha este expediente a cópia da fl. 169 da representação policial.

Atencios amente,

Ministro ANDRÉ MENDONÇA Relator Documento assinado digitalmente

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 10

Pe t iç ã o 15.563 D ist r it o Fe de r a l

Re l a t o r Mi n . An d r é Me n d o n ç a ê

Re q t e	.(s )	: So b Sig il o
a d v	.(a /s )	: So b Sig il o
Re q d o	.(a /s )	: So b Sig il o
Re q d o	.(a /s )	: So b Sig il o
Re q d o	.(a /s )	: So b Sig il o
Re q d o	.(a /s )	: So b Sig il o
Re q d o	.(a /s )	: So b Sig il o
Re q d	o .(a /s )	: So b Sig il o
Re q d o	.(a /s )	: So b Sig il o

Re q d o .(a /s ) So b Sig il o 'b
Re q d o .(a /s ) : So b Sig il o
Ad v .(a /s ) : So b Sig i

N ISAO:

1. Trata-se de representação form ulada pela Polícia Federal

requerendo a çfécreta£ão de m edidas assecuratórias de bens, direitos e

..'■v valores no âmbito' das investigações relacionadas à denominada "Operação Compliance Zero", instaurada para apurar a prática de crimes contra o Sistema Financeiro Nacional, corrupção de servidores públicos, organização criminosa, violação de sigilo funcional, obstrução de justiça e lavagem de capitais, envolvendo a gestão do Banco M aster e a atuação de

agentes públicos e privados vinculados ao esquema investigado.

2. Segundo narrado pela autoridade policial, os elementos colhidos

ao longo das fases da investigação indicam a existência de estrutura organizada e estável voltada à prática de ilícitos financeiros e à interferência indevida em órgãos estatais, liderada pelo controlador do Banco Master, DANIEL BUENO VORCARO, com o objetivo de viabilizar operações fraudulentas, ocultar irregularidades e neutralizar ações de fiscalização e persecução penal.

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 11

PET 15563/D F

3. As apurações indicam que o Banco M aster estruturou modelo d

negócios baseado na captação agressiva de recursos, com promessa rentabilidade superior ao mercado, direcionando posteriorm ente' ta valores a fundos e ativos de alto risco ou de baixa liquidez, m uitos qeies vinculados a empresas relacionadas ao próprio grupo econc

4. A investigação também aponta que o grupo teriâr (/) eqrfompido

servidores do Banco Central para obtenção de informações privilegiadas e interferência regulatória; empresas interpostas para ocultar pagam entos-úíídfos; indevidam ente sistemas Ministério Público mecanismos de intimidação,

informacional contra críticos e joi

(ii) utilizado

sigilosos d e ó rg ã o s Federal e da Polícia

m onitoram ento

as.

operadores \ financeiros

públicos, Federal;

ilegal

e (iii) acessado inclusive do (iv) em pregado e manipulação

E E nesse contexto que a autoridade policial requer a adoção de

m edidas destinadas 5 preservação dos bens necessários à recomposição dos prejuízos d eco r ren teS dosã liei tos praticados.

Os Os elementos colhidos indicam a existência de organização

criminosa gestrutufada e hierarquizada, com divisão de tarefas, estabilidade ê-pétmanência, responsável por prejuízo estim ado superior a

ilhõesvde reais aos cofres públicos, ao sistema financeiro nacional e à sueieciaclé como um todo.

4

7. Nesse contexto, a Polícia Federal requer a realização de medidas

ecuratórias de bens, direitos e valores em relação às pessoas físicas e jurídicas listadas na fl. 169 de sua representação contida no e-Doc. 1.

8. Concedida vista dos autos ao MPF em 2 de março do corrente ano

por 24 horas (e.Doc. 13), o prazo escoou in albis no dia de hoje, 03/03/2026,

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 12

PET15563/D F

às 15hl6. Quando já decorrido o prazo para manifestação, a Procuradoria-Geral da República protocoliza petição solicitando dilaçãj açao.'~ de prazo.

É o relatório. Decido.

Sobre a petição da Procuradoria-Geral da Repúbli §ca, antecipo, 9. desde logo, que indefiro o pedido de dilação, remetendmàhgxposiçâo dos

motivos para tanto à decisão proferida na Pet nQ 15.:

9.1. Os autos reúnem diversos elementos^dé^Jprova, dentre os quais destacam-se comprovantes bancários de transferências e mensagens

eletrônicas trocadas entre integrantes ;da Organização criminosa que atestam a prática de operações de lavagem de dinheiro, de ocultação

patrim onial e de continuidade ilícitos mesmo após o início das investigações e operações d ara cessar os ilícitos, bem como

ameaças concretas do^ ca cafater ento contra terceiros contrário a

DANIEL V O R C A R O \ ^ ^

I. Premissas^áticas j /descrição das condutas dos investigados

A a A autoridade policial descreve, com detalhes, o papel individual

de cada uín dorS investigados em relação aos quais há pedido para constrição de behs, direitos e valores. São elas as seguintes pessoas físicas

10.1 LUIZ PHILLIPI MACHADO DE MORAES

[] MOURÃO, identificado nas comunicações como "Felipe

Mourão", mantinha relação direta de prestação de serviços com DANIEL BUENO VORCARO, atuando na coordenação de

atividades voltadas à obtenção de informações, monitoramento de pessoas e coleta de dados considerados relevantes para os interesses do grupo investigado. Os elementos reunidos indicam que o investigado exercia papel central na organização

Documento assinado dígitalmente conforme MP n° 2.200-2/2001 de 24/08/2001. O documento pode ser acessado pelo endereço

http://www.stf.jus.br/portal/autenticacao/autenticarDocumento.asp sob o código 3D73-DD6D-6831-117B e senha 3420-EE11-8D26-A877

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 13

PET 15563/DF

operacional do grupo informal denominado "A Turma" responsável por realizar vigilância, acompanhar indivíduos

considerados adversários e levantar informações sobre pess relacionadas a investigações, autoridades, jornalistas e alvos de interesse. Também foram identificados indicie consultas e extrações de dados em sistemas restrjfog de orgac; públicos mediante uso de credenciais funcionais d%:|§f s, além da articulação de iniciativas destinadas ão de conteúdos e perfis em plataformas .digitaífl eio de comunicações que simulavam solicita^qes instituçijbnais. 10.1.1 As investigações apontam ainda que MOURÃO coordenava equipes responsávei atividades de monitoramento presencial'è coleta de informações, bem como participava de tratativas destinadas à pressão ou intimidação de indivíduos considerados críticos ao grupo investigado. Há indícios de qu recebíá remuneração mensal significativa por intermédio de aifcrjjos operacionalizados por FABIANO CAMPO%ZE EL, valores posteriormente distribuídos entre integra tura informal sob sua coordenação. As comuniéaç analisadas também indicam tratativas ^ào monitoramento de pessoas, obtenção de dados

am e acompanhamento de indivíduos que mantinham

com os interesses do grupo econômico vinculado ao co Master.

PY 10.2 MARILSON ROSENO DA SILVA, policial federal

aposentado, foi identificado nas investigações como integrante da estrutura paralela de monitoramento e intimidação

4 vinculada ao grupo liderado por DANIEL BUENO VORCARO.

Os elementos informativos indicam que o investigado integrava o grupo informal denominado "A Turma", responsável pela

obtenção clandestina de informações, vigilância de indivíduos considerados adversários e execução de ações voltadas à proteção dos interesses do núcleo central da organização investigada. 4

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 14

PET 15563 / DF

10.2.1 Segundo os registros analisados, MARILSON ROSENO utilizava sua experiência profissional e contatos

decorrentes da carreira policial para auxiliar na obtenção dados sensíveis e na realização de atividades de monitorame:

e levantamento de informações estratégicas. As inveigfigají ies

apontam ainda que sua atuação ocorria de form coordena

com outros integrantes desse núcleo operacion, sob a liderança de LUIZ PHILLIPI MACHAÇK RAES

MOURÃO, contribuindo para a identificaçã> e'-pessoas de interesse do grupo e para a execuçãO-de as informais

destinadas à coleta de informaçõe:

10.3 PAULO SÉRGIO NEVES DE SOUZA, à época Chefe-Adjunto do Depáirtamento de Supervisão Bancária

(DESUP) do Banco Central dí^Brasil, manteve interlocução

direta e frequente com DÁNI El. BUENO VORCARO, controlador do. Banco Master, passando a atuar informalmente em favor dos iúteresífjtsjba instituição financeira submetida à supervisãp da própria autarquia. Os elementos informativos indicarMque ;o irtvéstigado prestava consultoria estratégica ao banquéfrcç%tomecendo orientações sobre a condução de reumõ^^jGpm dirigentes do Banco Central, sugerindo

aruumebtos a serem apresentados e antecipando possíveis questionamentos regulatórios. Também foram identificadas

ações em que revisava previamente minutas de documentos e comunicações institucionais elaboradas pelo Banco Master e

4 destinadas ao próprio Banco Central, sugerindo ajustes antes de

N

sua formalização.

[] 10.3.1 As As investigações apontam ainda que PAULO

SÉRGIO atuava como interlocutor interno dos interesses do Banco Master dentro da autarquia, buscando influenciar

análises administrativas, fornecer informações sobre procedimentos regulatórios em curso e indicar estratégias para enfrentar dificuldades regulatórias enfrentadas pela instituição. Consta também sua participação em grupo de mensagens com

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 15

PET15563/D F

DANIEL VORCARO e BELLINE SANTANA para discussão de temas relacionados ao banco, bem como sua atuação e

tratativas envolvendo operações financeiras e societárias grupo. Em contrapartida a essa atuação, há indícf< recebimento de vantagens indevidas, operacionalú meio de mecanismos indiretos destinadas a ocultar a natureza dos pagamentos

10.4 BELLINE Departamento de Supervisão Bancárias, (DESI Central do Brasil, manteve interloçüçãò dife

DANIEL BUENO VORCARO, cc passando a atuar informalmente e instituição financeira subm

reguladora. Os elementos réuflídos nas investigações indicam que o investigado banqueiro, discutindo tefnqs relacionados à situação regulatória do banco, orientando administrativos e - revisando comunicações institucionais elaboradas pelo Banco Master e d e s tin f f l^ ^ ^ ^ próprio identificadas reuniões privadas e comunicações destinadas a

tçatár dé assuntos sensíveis fora dos canais formais, bem como

a ícipação em grupo de mensagens com DANIEL

JRCARO e PAULO SÉRGIO NEVES DE SOUZA para discussão de estratégias

A! instituição financeira.

10.4.1 As As investigações apontam ainda que BELLINE [] acompanhava de

movimentações institucionais envolvendo o Banco Master, mantendo o controlador da instituição informado sobre temas relevantes relacionados à supervisão bancária. Além disso, há indícios de que o investigado tenha recebido proposta de contratação simulada CONSULTORIA EMPRESARIAL SOCIEDADE UNIPESSOAL gor

e estruturas-fit eir,

SANTANA, à

3) do Banco

requente com do Banco Master, r dos interesses da da à supervisão da autarquia ÉC r prestava consultoria estratégica ao

sobre a condução de processos

previamente documentos e

Banco Central. Também foram

relacionadas aos interesses da

perto decisões administrativas e

por meio da empresa VARAJO

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 16

PET 15563/D F

LTDA., utilizada para justificar repasses financeiros relacionados aos serviços informais prestados. As comunicações

analisadas ~~ indicam que tais pagamentos er

operacionalizados por intermédio de terceiros e estr destinadas a ocultar sua origem, evidenciando a utilizacao.cte

mecanismos contratuais e financeiros parj fa

transferências associadas às atividades desempe 10.5 LEONARDO AUGUSTO FURTADO FALHARES atuou na formalização documental de%istrumen.to contratual

utilizado	nas	tratativas mantidas	entre integrantes	do grupo
investigado	e	o servidor	do \ Kanco ; Central SANTANA. Na condição de adi^qi4Írador da empresa	BELLINE
VARAJO		CONSULTORIA, EMPRESARIAL		SOCIEDADE

UNIPESSOAL LTDA., o investigado assinou proposta de prestação de serviços que previas participação de BELLINE em

suposto projeto voltado à elaboração de estudo técnico relacionado à irisèrçaõ (dedovens no mercado financeiro.

apontam os elementos investigativos, o lento foi elaborado e encaminhado no contexto eviamente discutidas entre integrantes do grupo sendo utilizado como instrumento formal para r vínculo contratual que justificasse transferências financeiras associadas às atividades desempenhadas pelo vidor público. Nesse cenário, a atuação de LEONARDO PALHARES consistiu na assinatura e formalização do contrato em nome da empresa VARAJO CONSULTORIA, conferindo aparência de legitimidade à contratação e permitindo a

[] utilização da pessoa jurídica como intermediária na estrutura

documental relacionada à proposta de prestação de serviços.

10.6 ANA CLAUDIA QUEIROZ DE PAIVA atuou na operacionalização de movimentações financeiras relacionadas

às atividades desenvolvidas pelo grupo investigado, participando da estrutura responsável pela execução de

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 17

PET 15563/D F

pagamentos vinculados às iniciativas conduzidas por DANIEL BUENO VORCARO. Os elementos reunidos indicam que

investigada participava da realização e gestão de transferem financeiras destinadas a custear atividades desempenhaç integrantes da estrutura informal conhecida como "/V Turt grupo responsável por executar ações de monitor de informações e outras diligências de inte central da organização.

10.6.1 As investigações també pont que ANA

CLAUDIA QUEIROZ DE PAIVA- atu onjunto com outros integrantes responsáveis íj|gg|af-g^tão financeira das

operações, colaborando na execução jd'p pagamentos e na movimentação de recursds>destinados a terceiros envolvidos nas atividades do grupo. Ne^õljContexto, sua atuação estava associada à operacionalização Idglluxos financeiros necessários

à manutenção das	viaades desempenhadas pelos integrantes
responsáveis	ões de monitoramento e obtenção de
informaçqes, havendo	ainda indícios de utilização de pessoas
jurídic^^ó^^% BÉrum	entos para viabilizar movimentações
financêjfas' felaáonadas	aos ilícitos investigados.

VARAJO CONSULTORIA EMPRESARIAL ADE UNIPESSOAL LTDA, MORIAH ASSET PREENDIMENTOS E PARTICIPAÇÕES LTDA., SUPER PREENDIMENTOS E PARTICIPAÇÕES S.A.; KING

PY PARTICIPAÇÕES IMOBILIÁRIAS LTDA.; KING MOTORS

LOCAÇÃO DE VEÍCULOS E PARTICIPAÇÕES LTDA. São empresas administradas pelos integrantes da estrutura

[] destinada a praticar ilícitos e eram utilizadas para: i) formalizar

contratos fictícios de consultoria destinados a justificar pagamentos ilícitos; ii) estruturar a realização de investimentos vinculados ao grupo econômico investigado; iii) servir como estrutura societária intermediária para movimentação de recursos; iv) viabilizar operações patrimoniais potencialmente simuladas destinadas a ocultar a origem de recursos; v) 8

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promover movimentação financeira e pagamento de despesas vinculadas às atividades ilícitas.

11. Portanto, verifica-se que todas as pessoas, físicas e

mencionadas na fl. 169 do e-Doc. 1 e acima individualizai: relacionadas diretam ente com os graves ilícitos envolvendeã crimes no âmbito do sistema financeiro nacional relaci^nâdds aoJBanco Master. De acordo com a representação da Polícia Eederaí^ainclá que com variações nas intensidades da participação e especificidades .no papel de cada um dos investigados, todos participaram,dos.jüLícitõs^gravitantes em torno do Banco Master e de DANIEL V O R C A I^ ^ ^ J y

12. No que concerne especificamentepisip®Kpas jurídicas indicadas, do

que se tem dos elementos de prova até o ariomento angariados, está-se diante de típicas empresas de facftad.a utilizadas para viabilizar o repasse de recursos de maneira oculta em razão dos ilícitos a eles inerentes; de sérias ameaças, inclusiw de ordem física, a pessoas que contrariassem os interesses de D A N IEL''V O R (^$0; de corrupção a servidores do BACEN com atuação na supervisão do Banco Master; de formação de uma milicia violenta, sob os ;Cprhándõs de DANIEL VORCARO, para satisfação de seus i n teresses exclusiva mente privados.

Do pédido para decretação de medidas assecuratórias de bens,

t alores

ssim delineado o contexto fático no qual inseridos os alvos da êfentação policial em análise, bem evidenciada a gravidade dos fatos rados pela Polícia Federal e as condutas im putadas a cada um dos estigados listados na fl. 169 da representação da Polícia Federal, passo a analisar o requerimento de medidas assecuratórias de bens, direitos e valores à luz da disciplina normativa de regência.

14. A representação da Polícia Federal descreve um esquema

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criminoso voltado à prática de fraudes no Sistema Financeiro Nacional, liderada por dirigentes do Banco Master, com o objetivo de captai

recursos de investidores e entidades públicas m ediante oferta de tít com rentabilidade elevada e, posteriormente, direcionar tais ve fundos e ativos de baixa liquidez ou vinculados a empresas rela&oní

ao próprio grupo econômico.

15. Paralelamente, o núcleo criminoso teria atuado para garantir

proteção institucional e evitar a atuação m ediante corrupção de servidores do Banco Central, acesso indevido a informações sigilosas e utilização de operadores finaifceiros e empresas interpostas para envolvería mecanismos de obstrução d? críticos, incluindo m onitoram ento ilegal/ m anipulação informacional e

uso de interm ediários para inflm investigados.

16. A detida an

Federal dem onstra ; autorizadores A utoridade Policiai, notadam ente as inúm eras m ensagens de whatsapp, com provantes de

pagam entos feitòs no âmbito da organização criminosa e documentos Jalsificados repassados

fum us teria 1 idade delitiva).

17. O periculum

consubstanciado na necessidade de se estancar o ciclo de ameaças, de falsificação de documentos para obtenção de vantagens indevidas, da lavagem de capitais e na urgência de se assegurar que a investigação possa alcançar todos os envolvidos nos crimes praticados contra o

de órgãqs de: fiscalização,

narrativas públicas favoráveis aos

énsa peça de representação da Polícia ença inequívoca dos requisitos legais postulada. O acervo probatório reunido pela

pagamentos, listas com valores associados aos

entre as pessoas investigadas, configura comissi delicti (fortes indícios de autoria

o e

in mora (perigo na demora) é patente,

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sistema financeiro nacional, de m aneira a garantir a efetividade da persecução penal.

18. Os indícios acostados neste procedimento investigativo, turno, dem onstram que há elevada probabilidade de os alvos de m edidas assecuratórias de bens, direitos e valores faz; um amplo, estável e bem estruturado esquema de lav criado para, com o emprego de um a milícia respo ameaças violentas a terceiros que contrariem os VORCARO, perpetrar desvio de cifras bilionártas i		se do p eiro fazer e DANIEL a financeiro
nacional por intermédio, principalmente, do	0	aster. O esquema
envolveu servidores públicos, operadores financ		e empresas fictícias
vinculados ao grupo. Categorias em qu«		vos do pedido de medidas

assecuratórias se inserem.

19. Portanto, aqui tam bê^^c^e^E foento das m edidas assecuratórias

de bens, direitos e ^ a lq íe s \» e m ostra plenam ente justificado e proporcional, tendo em vista ft) a imprescindibilidade dos bloqueios para a recomposição eficaz c^yaOTO prejuízo sofrido pelas vítimas dos crimes praticados no ümbítú do Sistema Financeiro Nacional; (ii) a gravidade dos crimes, ^havendçi fundadas suspeitas quanto ao envolvimento de todos os representados; e, (iii) a urgência da situação, dado o elevado risco de ocuítação e dilapidação patrimonial.

20. Diante da natureza da investigação e do padrão de atuação do

^fujãò, eventual indeferimento das m edidas assecuratórias de bens, itos e valores poderia ensejar o risco concreto de desparecimento de

s de maneira a inviabilizar que eventual condenação futura possibilite a recomposição do prejuízo sofrido pelo erário e pela sociedade.

21. A detida análise da Representação dem onstra a presença

inequívoca dos requisitos legais autorizadores da medida postulada. O

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acervo probatório reunido pela A utoridade Policial, notadam ente quanto à identificação de ameaças concretas, da prática de crimes financeiros, d

corrupção e diante do rastreio de vultosos fluxos financeiros envolve-

as pessoas jurídicas investigadas, configura o necessário fum us 155

delicti (fortes indícios de autoria e m aterialidade delitiva).

22. O fiimus comissi delicti se manifesta na exist ícios

concretos de que os bens e valores a serem seq foram

adquiridos com recursos provenientes de atividade iligita.

23. O periculum in mora (perigo :riã;íi demora) é patente,

consubstanciado na necessidade de sj^estancar'% 2aclo da lavagem de capitais e na urgência em se assegurar o.i^essarcimento dos valores desviados, bem como a efetividade da peísqpução penal. A manutenção da liberdade patrim onial dos/rin^estigados e a permanência dos instrum entos e produtos do erimè cm' seu domínio representam risco iminente à ordem públiça e a insfe^çao criminal.

24. A dinâmica operacional, segundo a PF, envolve agentes públicos

e particulares, ^ s^ p rim e iro s, por deterem funções no BACEN de regulação e supervisão das atividades do Banco Master, facilitariam a obtenção de^ consentimentos estatais para a prática de atividades no setor bancário; os segundos, por sua vez, atuariam na operacionalização dos ^in s^u ^ ^ jjv id ad e ilícita realizada no âmbito da "Operação Compliance

25. A A constrição patrimonial pretendida possui caráter assecuratório

reventivo, não implicando juízo de culpabilidade antecipado, mas apenas a preservação do resultado útil da persecução penal e da execução de eventual condenação futura. A m edida teria, assim, como finalidade assegurar a reparação dos danos causados ao erário, bem como garantir o eventual confisco dos proveitos do crime, na hipótese de condenação

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definitiva.

O O sequestro constitui, no caso dos autos, in stru n r

indispensável à efetividade da persecução penal, não apenas sob o pris í do ressarcimento, mas, também, como mecanismo de pre reiteração criminosa, im pedindo que os investigados se, útihzer frutos da atividade ilícita para custear novas condutas delit

27. A A m edida se m ostra necessária e pro		1, um a vez que há
fundados indícios de que os bens identifica	onst	7 produto ou
proveito direto das infrações penais inves'		não se tratando,
portanto, de patrimônio adquirido j^om rec		de origem lícita.

Segundo a representação, a indisponibilidade patrim onial visa, também,

im pedir a dilapidação e a transferência de bens para terceiros de boa-fé, o que inviabilizaria o ressarcimenfàyxios cofres públicos e frustraria a

aplicação da justiça penal.

28. Nos termos

decretado o seques proventos da infri cabível sem bens".

ago-izo do Código de Processo Penal, pode ser fens imóveis adquiridos pelo indiciado com os 'que já tenham sido transferidos a terceiro", sendo uver "indícios veementes da proveniência ilícita dos

PY m odo semelhante, o artigo 49, §2S, da Lei nQ 9.613/1998 (Lei de a, de Dinheiro) autoriza a decretação de m edidas assecuratórias

•ns, direitos ou valores objeto dos crimes previstos nesta Lei, ou que ■stituam proveito deles decorrente".

30. No caso em exame, verifica-se que a representação policial se

encontra devidam ente instruída com documentos que apontam para o elevado potencial de ocorrência do esquema fraudulento envolvendo o Banco Master, para a prática de crimes contra o Sistema Financeiro

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Nacional, corrupção de servidores públicos, organização criminosa, violação de sigilo funcional, e para a obstrução de justiça e lavagem d

capitais.

Além das pessoas físicas investigadas, a Polícia Federa m

arrola pessoas jurídicas com as quais os investigados pdssuei íntima relação. M uitas dessas empresas podem ter sido ú á l^ a d ã s como em presas de fachada para a emissão de notas fiscais é%£.cebimento de

valores oriundos dos crimes praticados.

32. Tais indícios evidenciam, primu iolu 'oculi, enriquecimento

expressivo e injustificado dos investigados, coincidindo temporalmente com o período de execução dos crimes:pqt>' investigação. Há, portanto, vínculo objetivo entre a atividade crim inosae ~o patrim ônio identificado, o que basta para caracterizar a furnaça do cometimento do delito.

33. Quanto ao requisito!do risçô, este se mostra igualm ente presente,

conforme já m encioriaiip^O iiscó de dano à efetividade da persecução penal é concreto e atw iT^ois ííá um a probabilidade iminente de alienação e transferência dé :bens, remoção de valores de contas bancárias e alteração de titularidade de imóveis e veículos. A inércia do Estado nesse momento podería acarretar prejuízo irreversível à recuperação dos valores desviados e à efetividade da futura execução penal.

* Q>

ssim, estando presentes os dois requisitos legais, mostram-se eeítim as as m edidas assecuratórias de bens, direitos e valores nos termos £ que form ulado o pedido na representação policial, a fim de assegurar o esultado útil da persecução penal e a recomposição do patrimônio

público lesado.

O

35. O caráter preventivo e restaurador da m edida justifica sua

adoção, sob pena de o Estado ser privado da possibilidade de reaver

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valores desviados e de desestim ular a prática de novos ilícitos econômicos.

36. No No plano normativo, como visto, o ordenam ento jurídico ?ret

amplo respaldo à adoção das m edidas requeridas com da.

assecuratória no curso da persecução penal. O artigo 49 a

9.613/1998 (Lei de Lavagem de Dinheiro) prevê, gxpressanlenté, a possibilidade de decretação de m edidas assecuratóriis ta^^üóm o o

bloqueio, sequestro e indisponibilidade de bens,xdireitoá ou valores, desde que haja indícios suficientes de infração penal, abrangendo tanto os instrumentos, produtos e proveitos dos crimes quanto/valores necessários ao ressarcimento, m ultas e custas judiciqis

A A esse arcabouço soma-se o Decreto-Lei n9 3.240/1941, que

m antém plena vigência como legislação especial, aplicável aos crimes que resultem em prejuízo à Fazenda'"Publica. De acordo com o artigo 49 do referido diploma, o sequestro poqe recair sobre todo o patrimônio do indiciado, inclusive e^^elaçãô '# 'b en s em poder de terceiros, desde que comprovado que estés õs<"ã^F[Uirlram com dolo ou culpa grave.

Des D esse m odo, o fundam ento jurídico da m edida repousa em

tríplice basÉ normativa: (i) o Código de Processo Penal (arts. 125 a 132), que disciplina b sequestro de bens oriundos do crime; (ii) a Lei n2 9.613/1998, que perm ite o bloqueio de bens, direitos e valores com base

s de lavagem ou enriquecimento ilícito, e (iii) o Decreto-Lei n9

941, aplicável aos delitos que causam danos à Fazenda Pública.

39. Quanto às garantias constitucionais, a m edida respeita o devido

processo legal (art. 59, LIV, da Constituição da República), um a vez que sua decretação depende de autorização judicial fundam entada. Também se preservam os princípios da proporcionalidade e da razoabilidade, visto que o sequestro não implica perda definitiva da propriedade, mas

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restrição tem porária, reversível em caso de absolvição.

40. Ademais, a m edida observa o princípio da presunção

inocência (art. 5S, LVII, da CF), na m edida em que não se antecipa ca

mas apenas se assegura o resultado útil do processo penal.

41.	Portanto, os fundam entos jurídicos para	e a
	indisponibilidade de bens e valores dos investigadc?	im na

conjugação entre a legislação processual penal, a legislação special sobre lavagem de capitais e crimes contra o Je ra ri 5s princípios constitucionais de efetividade e proteção ao patrim ônio público.

DISPOSITI

Ante o exposto, acol s requerim entos da autoridade

policial, para:

a nos termos dos arts. 125 a 132 do

Código d E ^rócesso Penal, da Lei n e 9.613/1998, e do Decreto-Lei ne 3.240/1941, o bloqueio de valores em

bancárias e a indisponibilidade (i) de ativos nceiros das pessoas jurídicas envolvidas no país, (ii) de aisquer créditos, ações/valores mobiliários titularizados pelas pessoas físicas e jurídicas envolvidas mencionadas na fl. 169 da representação policial contida no e-Doc. 1 e considerando os valores individualizados para cada um

dos alvos na tabela de fl. 169:

b) DEFERIR, nos termos dos arts. 125 a 132 do Código de Processo Penal, da Lei na 9.613/1998, e do Decreto-Lei ne 3.240/1941, o bloqueio e a indisponibilidade (i) de bens imóveis no país, (ii) de

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veículos, de embarcações, de criptoativos dos investigados (pessoas físicas) e pessoa

jurídicas envolvidas mencionados representação policial contida no e-Doc. 1 e consic os valores individualizados para cada um dos alvc tabela de fl. 169;

Da Operacionalização das medidas

43. Para a operacionalização das m edida

direitos e valores devem ser adotadas as segu

a) Deve a assessoria diligências necessárias para a.;efetiváção dos bloqueios no SISBATUD ou por outro meio equivalente em termos de eficiência de valores das pessoas envolvidas menciónadas na fl. policial, observando-se que deve ser considerado os valores ríàra cada alvo mencionados na própria fl. 169.

elação ao bloqueio

in e das pessoas

íonados na fl. 159 da representação policial, deve a assessoria deste Gabinete adotar as diligências necessárias a a efetivação do bloqueio no sistema CNIB ou por outro meio equivalente em observando-se que devem ser considerados os valores para cada alvo mencionados na própria fl. 169.

c) Em relação ao bloqueio investigados e das pessoas mencionados na fl. 169 da representação policial, deve a assessoria deste Gabinete adotar as diligências necessárias para a efetivação do bloqueio no sistema RENAJUD ou por outro meio equivalente em

aeronaves, e

na fl.

(Ui) de

169

iratójpas de bens, oaencias:

únete adotar

físicas e jurídicas 169 da representação

de imóveis dos jurídicas envolvidas

termos de eficiência,

de veículos dos jurídicas envolvidas

termos de eficiência, 17

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observando-se que devem ser considerados os valores para cada alvo mencionados na própria fL 169. d) Expeca-se ofício ao BACEN para que torpe à§ providências junto às instituições financeiras, no sentido da indisponibilidade de quaisquer bens ou valores titularizados pelas pessoas físicas ou jurídiçás listadas na fl. 169 da representação da Polícia Federal (êdDbc. 1) sob a guarda das instituições financeiras que não esteiam abrangidos por bloqueio operacionaüzàd.rrpelõ SISBA1UD. Instrua-se o ofício com cópia desta decisão e da fl. 169 da representação policial que contém os nomes e limites

individuais para bloq valores, devendo referida autarquia atentar para de que devem ser considerados os valores para cada alvo mencionados na

própria fl. 1 deverá inform ar nestes autos o

resultado da prazo de 30 dias do recebimento

do ofí

ofício	à	Comissão	de	Valores
para	que	tome	as	providências

ressanas para a indisponibilidade de ações/bens üarizados pelas pessoas físicas e jurídicas envolvidas

P'S mencionadas na fl. 169 da representação policial (e-Doc.

1) e considerando os valores para cada alvo mencionados

na própria fl. 169. A CVM deve comunicar, se for o caso, a

totalidade das entidades custodiantes a ela submetidas para a efetivação da m edida. Instrua-se o ofício com cópia desta decisão e da fl. 169 da representação policial. A CVM deverá informar nestes autos o resultado da m edida no prazo de 30 dias do recebimento do ofício.

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f) Expeca-se ofício à Superintendência de Seguros Privados (SUSEP1, com cópia desta decisão e da fl. 169 d

representação da Polícia Federal, para que:

(i) determine, no prazo de 48 horas, o bloc de quaisquer valores, créditos ou ativos sob adminisí ol

custódia de instituições por ela supervisionadas/ tais' aplicações em previdência privada, títulos^deVçapitaliz^çao e contratos de seguro. O bloqueio deve atingi^^édjfeS^valores ou ativos vinculados às pessoas jurídicas listadas na fl. 169 da representação policial e considerando os valores para cada alvo mencionados na própria fl. 169. A SUSEP deverá juntar nos autos, no prazo de 15 dias/o comprovante das medidas adotadas e dos seus resultados.

(ii) proceda à juntada nésfes autos, no prazo de 15 dias, de

cópias dos contratos de seguro firmados pelas pessoas físicas e jurídicas listaâã&.nam. Í69 da representação policial.

g) fócpeça-seijdfício à AN AC. para a anotação de

uaisquer aeronaves de propriedade dos investigados e pessoas jurídicas envolvidas mencionados

a representação policial. Instrua-se o ofício com esta decisão e da fl. 169 da representação policial contém os nomes e limites individuais para bloqueio de valores. A ANAC deverá inform ar nestes autos o

* resultado da m edida no prazo de 30 dias do recebimento

do ofício.

[]

h) Expecam-se ofícios às prestadoras de serviços de ativos virtuais (PSAV) abaixo mencionadas para o bloqueio de ativos porventura adquiridos pelas pessoas jurídicas envolvidas mencionados na fl. 169 da representação policial e considerando os valores para cada alvo mencionados na própria fl. 169. Instrua-se o ofício

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com cópia desta decisão e da fl. 169 da representação policial (e-Doc 1). Segue abaixo a lista das prestadoras d

serviços de ativos virtuais destinatárias dos ofícios:

a) FOXBIT: Rua Funchal, 538, Itaim Bi Paulo/SP, CEP 04551-060, e-mail juridico@foxbit

b) MERCADO BITCOIN: Rua 01if|pl

Conj. 41, Vila Olímpia - São Paulo/SP^CEPÍÍ455 300, e-

mail: juridico@mercadobitcoin.corrubr

c) BINANCE: or’ Kodex

https://app.kodex.us/signin

d) COINB^E: PI rma Kodex

https://app.kodex.us/s

e) BITC OINTRÁDE (ATUALMENTE RIPIO

TRADE):y \v. ^á^yYrpéricas, 2480, Barra da Tijuca - Rio de Janeiro/RU||EP:g2#40-101 - E-mail: juridico@ripio.com e

ju ri dico@bi tcointra de.com.br

ADAX: E-mail: compliance@novadax.com e ovadax.com g) BITYPREÇO: E-mail: juridico@bitpreco.com h) COINEXT: E-mail: juridico@coinext.com.br

i) BITCOINTOYOU: E-mail: N& juridico@bitcointoyou.com e contato@bitcointoyou.com.

j) NOXBITCOIN: E-mail: hi@noxbitcoin.com.br

l) FLOW: E-mail: compliance@flowbtc.com.br

o a

m) BITNUVEM: E-mail: suporte@bitnuvem.com G n) BITBLUE: E-mail: juridico@bitblue.com

o) BITCAMBIO: E-mail: juridico@grupocitar.com.br h.l. Cada corretora acima deverá informar nestes

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autos o resultado da m edida no prazo de 30 dias do recebimento do ofício.

i) Expeca-se ofício à Associação Brasileira Criptoeconomia (ABcripto) no endereço Rua Arcoverde, 1641 - Pinheiros, São Paulo - SP, 05407- que informe às suas corretoras associadas a néc< bloquear de ativos porventura adquiridos piei as pessoas físicas e jurídicas envolvidas m encionadas n an x 169 da representação policial (e-Doc. 11 considerando os valores para cada alvo mencionados na própria fl. 169. A Associação Brasileira de Críptpeç^áomia (ABcripto) deverá informar nestes autos o resultado da m edida no prazo de 30 dias do recebimento do ofício.

44. Dê-se ciência a aut ciai que oficia neste feito para as

providências cabíveis para de todas as providências materiais no âmbito de sus atri

45. Assim,

consignados, o e os competentes ofícios, nos termos acima

\do-se o caráter estritamente sigiloso das medidas.

46. Após as expedições dos ofícios e m andados, dê-se ciência à

ria-Geral da República.

um pra-se.

J

Brasília, 3 de março de 2026.

Ministro ANDRÉ MENDONÇA Relator

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 31

MJSP - POLICIA FEDERAL

COORDENAÇÃO DE INQUÉRITOS NOS TRIBUNAIS SUPERIORES - CINQ/CGRC/DICOR/PF

de ilicitude. Nessas circunstâncias, caso não seja comprovada a origem lícita, os bens igualmente confiscados, sob fundamento de que se trata de patrimônio ilícito.

Destarte, considerando as razões de fato e de direito anteriormente expostas^apresentaj as medidas assecuratórias consideradas cabíveis nesta fase da Operação Complianç

5. DOS PEDIDOS

5.1. Das Medidas Assecuratórias de Bens, Direitos e Valores

Ante	o	exposto, a	Polícia	Federal
federal	signatários,	com	base no art.	91, §1°

equivalência), nos dispositivos do Decreto-Lei 9.613/1998 (medidas assecuratórias), vem, \pçr; de medidas assecuratórias sobre o patrjpiônfo dos^

por	meio_, dos	delegados	de	polícia
e §2°	"3o~ Gôcíigo	Penal	(sequestro	por

^40/41 (sequestro) e no art. 4o da Lei n° ;sa Excelência, requerer a execução juíntes investigados:

O rd N O M E C P F / C N P J

1.	P A R T IC	M O R I A H A S S E T E M P R E E N Ó (Ím e N(EQSTj IP A Ç Õ E S L T D A « ™ ^ % v
2.	S U P E R	E M P R E E N D Í V IE N T O S P A R T IC IP A Ç Õ E S S.a I h T B	E
3.		A N A C L A U D IA Q T T .IR O Z D E P A IV A
4.		L U IZ P H IL L IP Iç k lA C H ^ D O D E M O R A E S

M O U R Ã O |

5. K IN G P A R T IC IP A Ç Õ E S IM O B IL IÁ R IA S

^ RS L O C A C A O D Ê~

\ T J C I LL1S F. P A R T IC IP A Ç Õ E S L T D A

7. é M A R IL S O N R O S E N O D A S IL V A 4 Í P Á ti! (T S É R O IO N E V E S D E S O U Z A 8. B L L L IN i: S A N T A N A

10. L E O N A R D O A U G U S T O F U R T A D O

P & H A R E S

V A R A.IO C O N S U L T O R IA |

E M P R E S A R IA L S O C IE D A D E U N IP E S S O A L L T D A

0 2 .4 2 5.3 4 9 /0 0 0 2 -8 1

3 1 .4 4 6 .2 4 5 /0 0 0 1 -7 0

| 0 9 0.4 7 6 .8 5 6 -2 8

0 4 6.1 6 6 .3 9 6 -1 2

4 7 .8 5 5 .2 2 7 /0 0 0 1 -8 2

3 6 .9 4 4 .5 3 3 /0 0 0 1 -7 9 7 1 6.1 1 1 .7 7 6 -3 4 0 9 1.2 2 1.8 9 8 -3 1 1 1 3.2 8 1.4 3 8 -3 0 0 0 6.5 0 1 .3 5 6 -5 2

3 9 .6 6 5 .3 6 6 /0 0 0 1 -1 5

V a lo r d a C o n striç ã o P a trim o n ia l

R$ 22.492.372.812,30

R 4 2 .0 0 0 .0 0 0 ,0 0 R 2 4 .0 0 0 .0 0 0 ,0 0

R $ 2 4 .0 0 0 .0 0 0 ,0 0

R 9.6 0 0 .0 0 0 ,0 0 R 4.5 0 0 .0 0 0 .0 0 R 1 3 .5 0 0.0 0 0 ,0 0 R 1 3 .5 0 0.0 0 0 ,0 0

R $ 1 3 .5 0 0.0 0 0 ,0 0

A tabela acima define os limites subjetivos e objetivos da representação policial. Os limites subjetivos correspondem às pessoas físicas e jurídicas cuja esfera de direitos será afetada

169 de 174

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 32

C^^^ia^íxsea^

Eletronico 4213/2026; Pet 15563; Obs.

Com copia da decisdo. S T F

SUPREMO TRIBUNAL FEDERAL

Data de remessa: Destinatario:

Superintendente da Superintendéncia de Seguros Privados (SUSEP)

andar, SIN,

$38 Quadra Asa Sul	Bloco K 13°	Ed. Seguradoras
70072900	Brasilia-DF

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 33

SIGILOSO

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 34

ANEXO 2. OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 122026G (2687882) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 35

OFICIAL DE REGISTRO CIVIL DAS PESSOAS NATURAIS DO 20° SUBDISTRITO DE JARDIM AMERICA

SAO PAULO SP

COMARCA DE SAO PAULO

LIANA VARZELLA MIMARY

LIVRO N° 0270 PAGINA (S) 351/352

DOCUMENTO

ESTE

INVALIDA

NACIONAL,

ITORIO

TEF

TODO

M do Notariado Latino

(Fundads om 1948

PROCURACAO BASTANTE QUE FAZ: ALLIANZ SEGUROS S.A, NA FORMA ABAIXO: SAIBAM quantos este publico instrumento de procuracdo bastante virem que, aos dez 10 dias do més de novembro 11 do de dois mil vinte

ano e e

cinco (2025), diligéncia Rua Eugénio de Medeiros, n° 303, municipio

em na

e comarca da Capital do Estado de Paulo, perante mim, Escrevente Autorizado do Oficial Substituto esta subscreve,

e que compareceu como

outorgante: ALLIANZ SEGUROS S.A. inscrita CNPJ/MF sob n°

61.573.796/0001-66, sede nesta Capital, Rua Eugénio de Medeiros n°

com na

303, 1° andar-parte, 2° 7° andar, 15° 16° andar,

ao e com seu. Estatuto

Social’ consolidado arquivado Junta, Comercial do Estado de S&o Paulo

em 04/11/2024, em sess&6 de 19/12/2024, neste ato representada forma do

artigo 19° de Estatuto Social, Diretoras,

		seu		por suas		ROSELY BOER	CORINO
DA	FONSECA, identidade	brasileira, RG n°	solteira, 16.178.181-SSP/SP	securitaria, inscrita e	portadora no	da CPF/MF	cédula sob	de n°
	082.153.388-60	e	SHEILA AMENDOLA PANICA,	brasileira,	casada,		securitaria,

portadora da cédula de identidade RG n° 44.783.230-X-SSP/SP inscrita

e no

CPF/MF sob n° 327.253.438-52, ambas residentes domiciliadas nesta

Capital, endereco comercial da outorgante, eleitas através

com da 3822

Reunido do Conselho 'de Administragdo, realizada 24/02/2025, cuja Ata

encontra-se arquivada referida JUCESP sob n° 130.069/25-5, sessdo de

na em

09/04/2025. Identificada e reconhecida prépria mim, mediante

como a por a

documentagdo acima apresentada, cuja capacidade reconheco, do dou fé.

que E, pela outorgante me foi dito, que por este publico. instrumento

e na

melhor forma de direito nomeia /constitui procuradores, ANA

e como seus

BEATRIZ MARQUES LIMA BARBOSA, brasileira, casada, advogada, inscrita

ORB/RJ sob n° 220381 CPF/MF sob n° 129.345.137-18; ANA FLAVIA

e no CORTEZ

CARVALHO, brasileira, casada, advogada, inscrita OAB/SP sob n° 0389075

e no CPF/MF sob n° 307.050.988-69; ARIANE VANESSA DOS SANTOS, brasileira,

casada, advogada, inscrita na OAB/SP sob n° 459.167 CPF/MF sob n°

e no

456.648.968-09; BEATRIZ DE SOUSA PEREZ, brasileira, solteira, advogada,

inscrita OAB/RJ sob 267.926 CPF/MF sob n°

na e no 062.176.551-10; CAMILA CEDANO CAMPOLI, brasileira, casada, advogada, inscrita OAB/SP

n® LEX,	325.481 'e brasileiro, inscrito	no 091.512.927-26; na brasileiro,	casado, OAB/SP	CPF/MF sob n° advogado, DENIS NOGUEIRA SEVERINO, sob n° 232.333 separado, advogado,	inscrito-na e no	343.201.598-45; CPF/MF sob n°	OAB/RJ 155.327 brasileiro, na	DANIEL e OAB/SP sob	MOREIRA no casado, 295.143.088-40; n°	MARQUES, CPF/MF advogado, 154.232	sob EDER e
no	CPF/MF CASTRO,	sob brasileira,	n°	082.032.698-42; casada, advogada,	ELKE	PAIXAO inscrita	DE	OLIVEIRA OAB/RJ sob n°®	DOS	SANTOS 161.359	DE
	no CPF/MF sob n°			072.923.207-75;			na FELIPE DO NASCIMENTO MOREIRA,			brasileiro,	e

inscrito na OAB/SP sob n° 537.385 CPF/MF sob n°

e no

465.297.758-11; A

FERNANDA SOARES MACHADO, brasileira, casada, advogada, inscrita na OAB/SP sob n° 216.179 CPF/MF sob n° 287.307.918-55;

e no IRENA

GARCIA WIELICZKA, brasileira, solteira, advogada, inscrita OAB/SP sob

na o

n° 516352 CPF/MF sob n° 451.344.658-78;

e no o JULIANA MACHADO DA SILVA

PORTO, brasileira, casada, advogada, inscrita OAB/RJ sob n° 182.210

na	o	e
KARINA TELECKI	PEREIRA LUNA,	brasileira,

casada, jadvogada, inscrita OAB/SP sob n° 232.093 CPF/MF sob n°

na e no

223.105.898-70; LEIR DA CONCEIGAO DE PAULA, brasileira, solteira,

advogada, inscrita OAB/RJ sob n° 199083 CPF/MF sob n°

na e no

PROCURAÇÃO 3. AD JUDICIA SEGUROS (2687883) SEI 15414.613635/2026-24 / pg. 36

286 KiB Raw Blame History Unescape Escape

Conveniéncia

Residencial

(ASSINATURA

docusign

Certificado de Conclusão

Rastreamento de registros

09/03/2026 15:23:51 fabricio.oliveira@aig.com

Nível de segurança: E-mail, Autenticação da conta (Nenhuma) Adoção de assinatura: Estilo pré-selecionado Usando endereço IP: 165.225.32.88

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(Nenhuma) Adoção de assinatura: Estilo pré-selecionado Usando endereço IP: 165.225.32.248

Termos de Assinatura e Registro Eletrônico: Aceito: 09/03/2026 19:41:53 ID: 5f8c76b3-2a13-4dba-8e34-80569968fc5c

Termos de Assinatura e Registro Eletrônico

Termos de Assinatura e Registro Eletrônico criado em: 13/04/2018 12:41:53 Partes concordam em: Luis Ricardo Souza Almeida, Rodrigo Valadares

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À Superintendência de Seguros Privados Assunto: FALÊNCIA/INDISPONIBILIDADE DE BENS/INFORMAÇÕES SOBRE CONTRATOS

DE SEGUROS/CAPITALIZAÇÃO E PREVIDÊNCIA COMPLEMENTAR ABERTA Processo Susep 15414.611863/2026-60

OFÍCIO CIRCULAR ELETRÔNICO Nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP

Prezados Senhores, A AIG SEGUROS BRASIL S.A., sociedade seguradora devidamente registrada na SUSEP sob o código

Ll

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS S/A

Danielle Djouki Lillian Castilho Menini OAB/SP nº 123.348 OAB/SP nº 173.295

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PROCURAÇÃO

BRUNO DE ALMEIDA CAMARGO Diretor Presidente

Dados do Segurado

Nome Social

Nome / Razão Social CPF / CNPJ

Barbara Chaves Barboza Hyppolito 117.124.277-84

Endereço

Rua Girassol

Dados do Corretor

Nome / Razão Social

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP

Nome / Razão Social

QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

16.788.643/0001-81 santiago.advogados@hotmail.com

Cosseguro

Dados do Seguro

Dados do Risco

Endereço

Dados do Pagamento de Prêmio do Seguro

Forma de Pagamento

FICHA DE COMPENSAÇÃO SEM REGISTRO (10147) (À VISTA)

Prêmio Líquido Juros (0,00%)

IOF (7,380%) Prêmio Total

Parcelamento do Prêmio de Seguro

IMPORTANTE

A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco; comercialização; número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Do tratamento de dados pessoais:

Certificado Individual

ESTIPULANTE ENDEREÇO BAIRRO

NOME SOCIAL DO SEGURADO/PROPRIETÁRIO

Apólice Coletiva Data de Publicação

CNPJ % de Pró-labore 59,02 COMPLEMENTO CEP CIDADE UF São Paulo SP

NOME DO SEGURADO/PROPRIETÁRIO Barbara Chaves Barboza Hyppolito NOME SOCIAL DO TOMADOR/LOCATÁRIO

CNPJ/CPF 117.124.277-84

NOME DO TOMADOR/LOCATÁRIO CNPJ/CPF Marilson Roseno da Silva 716.111.776-34

COBERTURAS

COBERTURAS INCÊNDIO / QUEDA DE RAIO E EXPLOSÃO DE QQ

Limite Máximo de indenização 135.000,00

PRÊMIO LIQUIDO 16,74 TOTAL 16,74

(*) O LMI INDICADO NA COBERTURA BÁSICA DESCRITA COBRE OS SEGUINTES RISCOS: ïINCÊNDIO ïQUEDA DE RAIO ïEXPLOSÃO DE QUALQUER NATUREZA

CANAIS DE ATENDIMENTO QUINTO ANDAR TELEFONE: 4020-1955 WHATSAPP: (11) 4020-1955

LOCAL DE RISCO

Apólice Coletiva

Certificado Individual

PAGADOR NOME: Marilson Roseno da Silva Numero Contrato:343639 CNPJ: 716.111.776-34

FAIRFAX BRASIL SEGUROS CORPORATIVOS SAC - 0800 014 3004 E-mail - sac@fairfax.com.br

SAC: 0800 014 3004 - sac@fairfax.com.br Fairfax Brasil Seguros Corporativos S.A.

Apólice Coletiva

Certificado Individual

COSSEGURO

CÓDIGO/CORRETOR

SANO CORRETORA DE SEGUROS LTDA - EPP QUINTO ANDAR SERVICOS IMOBILIARIOS LTDA

CÓDIGO SUSEP

FILIAL

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