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ILUSTRÍSSIMO SR. ALESSANDRO SERAFIN OCTAVIANI LUIS, SUPERINTENDENTE DA SUPERINTENDÊNCIA DE SEGUROS PRIVADOS (SUSEP).
Processo SUSEP nº 15414.611863/2026-60 Ref.: Ofício Circular Eletrônico nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP
POTTENCIAL SEGURADORA S.A. (adiante designada "POTTENCIAL" ou "SEGURADORA"), sociedade anônima fechada, inscrita no CNPJ sob o nº 11.699.534/0001-74, com sede na Avenida Raja Gabáglia, nº 1.143, 19º andar, Bairro Luxemburgo, CEP: 30.380-403, em Belo Horizonte/MG, vem, por meio da sua advogada infra-assinada, em atendimento ao Ofício Circular Eletrônico nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP ("Ofício"), apresentar os seguintes esclarecimentos à esta d. Superintendência de Seguros Privados ("SUSEP").
- A POTTENCIAL esclarece que não possui quaisquer valores, créditos ou ativos sob a administração ou custódia desta SEGURADORA no que diz respeito aos CPFs e CNPJs indicados no Ofício Circular Eletrônico nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP ("Ofício"), uma vez que os produtos de seguro por ela comercializados não acarretam qualquer tipo de administração ou custódia de valores de seus clientes. Apesar disso, a POTTENCIAL informa que realizou o bloqueio de cada um dos CPFs e CNPJs especificados no referido Ofício, impedindo, assim, que qualquer novo seguro seja comercializado, pela SEGURADORA, a estas pessoas físicas ou jurídicas, conforme demonstrado pelas imagens constantes no Anexo 01.
- Além disso, a POTTENCIAL ressalta que realizou uma busca em seus sistemas internos, em relação a cada um dos CPFs e CNPJs especificados no Ofício Circular Eletrônico nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP ("Ofício"), tendo sido constatado que no presente momento não existe nenhuma apólice, com vigência ativa, em relação aos referidos CPFs e CNPJs, conforme demonstrado pelas imagens constantes no Anexo 02.
- Destaca-se, ainda, que nenhuma apólice foi emitida por esta SEGURADORA, em relação aos CPFs e CNPJs especificados, após o encaminhamento do referido Ofício por esta d. Superintendência de Seguros Privados ("SUSEP").
- É importante ressaltar, apenas, que o Sr. Luiz Phillipi Machado de Moraes Mourão, inscrito no CPF sob o nº 046.166.396-12, possuía duas apólices de seguro fiança locatícia emitidas por esta SEGURADORA, quais sejam:
Av. Raja Gabaglia, 1143, 19°andar Luxemburgo, Belo Horizonte MG
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1 » 2121-7777
Ouvidoria SEGURADORA
PETIÇÃO Resposta - Ofício n. 12 (2702278) SEI 15414.616440/2026-36 / pg. 1
- Apólice nº 0306920229907460173660000 (Anexo 03), emitida em 01/12/2022, com período de vigência de 05/12/2022 a 04/06/2025, estando, portanto, com a sua
vigência encerrada.
- Apólice nº 0306920259907460482103000 (Anexo 04), emitida em 02/07/2025, com período de vigência de 05/06/2025 a 05/06/2026. Contudo, posteriormente, foi emitido o endosso de cancelamento nº 0306920259907460482103001 (Anexo 05), de modo que a referida apólice deixou de produzir efeitos a partir de 15/10/2025.
- Diante disso, a POTTENCIAL entende que atendeu integralmente as determinações contidas no Ofício Circular Eletrônico nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP ("Ofício"), permanecendo à inteira disposição desta d. Autarquia para quaisquer esclarecimentos ou providências que se façam necessárias.
- Por fim, a POTTENCIAL esclarece que, em razão da alteração do sistema de recepcionamento dos ofícios por esta d. Autarquia (leia-se: "Docs Mercado1"), bem como em decorrência de uma falha operacional interna, a SEGURADORA somente tomou conhecimento e realizou a leitura do Ofício Circular Eletrônico nº 12/2026/GABIN/SUPERINTENDENTE/SUSEP ("Ofício") em 24/03/2026, razão pela qual apresenta a sua resposta na presente data. Todavia, cumpre salientar que não houve qualquer prejuízo em relação à determinação proferida por esta d. SUSEP, conforme demonstrado anteriormente.
Belo Horizonte/MG, 24 de março de 2026. FERNANDA Assinado de forma digital por
FERNANDA CASTELLIANO PINA
CASTELLIANO PINA Dados: 2026.03.24 19:45:50
_________________________________________ -03'00'
POTTENCIAL SEGURADORA S.A
Av. Raja Gabaglia, 1143, 19°andar Luxemburgo, Belo Horizonte MG
1J Pottencial www.pottencial.com.br
BY :
Ouvidoria SEGURADORA
PETIÇÃO Resposta - Ofício n. 12 (2702278) SEI 15414.616440/2026-36 / pg. 2
Anexo 01 Evidências de Bloqueio de CPFs e CNPJs
- MORIAH ASSET EMPREENDIMENTOS E PARTICIPACOES LTDA. CNPJ: 02.425.349/0002-81
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- SUPER EMPREENDIMENTOS E PARTIPACOES S.A. CNPJ: 31.446.245/0001-70
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- KING PARTICIPAÇÕES IMOBILIÁRIAS LTDA. CNPJ: 47.855.227/0001-82
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- KING MOTORS LOCAÇÃO DE VEÍCULOS E PARTICIPAÇÕES LTDA. CNPJ: 36.944.533/0001-79
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- MARILSON ROSENO DA SILVA CPF: 716.111.776-34
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- PAULO SÉRGIO NEVES DE SOUZA CPF: 091.221.898-31
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- BELLINE SANTANA CPF: 113.281.438-30
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- LEONARDO AUGUSTO FURTADO PALHARES CPF: 006.501.356-52
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- VARAJO CONSULTORIA EMPRESARIAL SOCIEDADE UNIPESSOAL LTDA. CNPJ: 39.665.366/0001-15
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CONSULTORIA
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Anexo 02 Evidências Consulta de Apólices e Endossos Período de Apuração: 01/01/2020 a 24/03/2026
- MORIAH ASSET EMPREENDIMENTOS E PARTICIPACOES LTDA. CNPJ: 02.425.349/0002-81
- SUPER EMPREENDIMENTOS E PARTIPACOES S.A. CNPJ: 31.446.245/0001-70
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- KING PARTICIPAÇÕES IMOBILIÁRIAS LTDA. CNPJ: 47.855.227/0001-82
- KING MOTORS LOCAÇÃO DE VEÍCULOS E PARTICIPAÇÕES LTDA. CNPJ: 36.944.533/0001-79
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- PAULO SÉRGIO NEVES DE SOUZA CPF: 091.221.898-31
- BELLINE SANTANA CPF: 113.281.438-30
- LEONARDO AUGUSTO FURTADO PALHARES CPF: 006.501.356-52
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- VARAJO CONSULTORIA EMPRESARIAL SOCIEDADE UNIPESSOAL LTDA. CNPJ: 39.665.366/0001-15
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§ Pottencial H
SEGURADORA
APÓLICE DE SEGURO FIANÇA LOCATÍCIA
Processo Susep: 15414.628262/2019-67
RAMO:
APÓLICE Nº:
PROPOSTA:
0746
0306920229907460173660000
1.820.357
Vigência do seguro a partir das 24horas do dia 05/12/2022 até as 24 horas do dia 04/06/2025.
DADOS DO CORRETOR
NOME: MULTIPROTECAO BH SEGUROS LTDA CNPJ/CPF: 40.988.671/0001-27 SUSEP: 212111499
| E-MAIL: DADOS | DO ESTIPULANTE / IMOBILIÁRIA | TELEFONE: 3132217499 | ||
|---|---|---|---|---|
| NOME / RAZÃO SOCIAL: | BORGES E CAMELO ADMINISTRACAO DE IMOVEIS LTDA | CPF/CNPJ: 40.186.656/0001-65 | PRO-LABORE: | R$ 0,00 |
| EMAIL: | atendimento@segurosmulti.com.br | TELEFONE: | PRO-LABORE: | 0,00% |
DADOS DO SEGURADO / LOCADOR
NOME / RAZÃO SOCIAL: ~~ CLAUDEMIR CHATEUBRIAND DE SOUZA CPF/CNPJ: 822.823.746-49
ENDEREÇO: Rua Ludgero Dolabela 857 - Gutierrez
CEP: 30441048 CIDADE: BELO HORIZONTE UF: MG
| DADOS | DO GARANTIDO / LOCATÁRIO | ||
|---|---|---|---|
| PRINCIPAL: DADOS DO SEGURO / OBJETO | LUIZ PHILLIPI MACHADO DE MORAES MOURAO | CPF/CNPJ: | 046.166.396-12 |
| PRAZO DO CONTRATO: LOCAL DO RISCO: | 05/12/2022 à 04/06/2025 Rua Ludgero Dolabela - 857 / Apto 2001 - Gutierrez - BELO HORIZONTE - MG CEP:30441048 | TIPO DE LOCAÇÃO: | RESIDENCIAL |
COBERTURAS E LIMITE MÁXIMO DE INDENIZAÇÃO
| Coberturas | Valor Aluguel | L.M.I | Prêmio Líquido |
|---|---|---|---|
| Cob. Básica - Inadimplência de Aluguel e Encargos Legais (Circ. 587) | R$8.500,00 | R$255.000,00 | R$21.135,23 |
| DADOS DO PRÊMIO DE SEGURO | FORMA DE PAGAMENTO | ||
|---|---|---|---|
| PRÊMIO LÍQUIDO: | 21.135,23 | Vencimento 1ª Parcela: | 05/12/2022 |
| ADICIONAL DE FRACIONAMENTO: | 0,00 | Parcela | Valor |
CUSTO DE APÓLICE: 0,00
1 a 7 R$ 756,51 Fatura Mensal
IOF: 1.559,77
8 a 23 R$ 756,50 Fatura Mensal
PRÊMIO TOTAL DO SEGURO: 22.695,00
24 a 30 R$ 756,49 Fatura Mensal
POTTENCIAL SEGURADORA S/A CÓDIGO SUSEP 03069 CNPJ: 11.699.534/0001-74. Av. Raja Gabaglia, 1143/19º andar - CEP 30.380-403 - Luxemburgo - Belo Horizonte - MG
www.pottencial.com.br - SAC Pottencial: (31) 2121-7777 / 0800 606 7688 - Ouvidoria : 0800-2001080 ouvidoria@pottencial.com.br Página:01 de 02
Potte cialH
SEGURADORA
APÓLICE DE SEGURO FIANÇA LOCATÍCIA
Processo Susep: 15414.628262/2019-67
RAMO:
APÓLICE Nº:
PROPOSTA:
0746
0306920229907460173660000
1.820.357
Caso tenha alguma reclamação relacionada as informações contidas neste documento, você poderá acessar o link da plataforma digital oficial para registro de reclamações dos consumidores dos mercado supervisionados (www.consumidor.gov.br).
Em conformidade com Lei Geral de Proteção de Dados (Lei nº 13.709/2018):
"A POTTENCIAL SEGURADORA S.A., respeita e garante a privacidade e proteção dos dados pessoais de todos envolvidos nesta apólice de seguro, por isso, declara
que o tratamento de dados pessoais se dá para o desempenho de suas atividades legais, observando a legislação aplicável sobre segurança da informação ,
privacidade e proteção de dados e demais normas setoriais ou gerais sobre o tema. Sempre respeitaremos os princípios de finalidade, adequação, necessidade,
transparência, livre acesso, segurança, prevenção, não discriminação e obrigações legais.
A POTTENCIAL já implementou as medidas técnicas e organizacionais apropriadas para proteger os dados pessoais, levando em conta técnicas avançadas
disponíveis, o contexto e as finalidades do tratamento. As medidas de segurança atenderão as exigências da Leis de Proteção De Dados.
Os dados pessoais serão, em regra, armazenados pelo tempo que perdurará a relação entre as partes. Entretanto, há situações em que esses dados deverão ser
armazenados além do período de relacionamento e essas situações advêm de exigências legais e /ou regulatórias, ou quando for necessário para exercer direitos em
processos judiciais ou administrativos."
Documento eletrônico assinado digitalmente conforme MP 2200-2 de 24/08/2001, que
instituiu a infraestrutura de Chaves Públicas Brasileiras - ICP Brasil, em vigor consoante
Belo Horizonte, 01/12/2022 11:27
E.C. nº 32 de 11/09/2001 - Art.2º. Art.1º. - Fica instituída a infraestrutura de Chaves
Públicas Brasileira - ICP Brasil, para garantir a autenticidade, integridade e validade
jurídica de documentos em forma eletrônica, das aplicações de suporte e das aplicações
que utilizem certificados digitais, bem como a realização de transações eletrônicas
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JON
seguras.
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A autenticidade do presente documento, bem como o arquivo em forma
e l e t r ô n i c a d e v e s e r v e r i f i c a d a n o e n d e r e ç o :
Jodo de Lima Géo Neto www.pottencial.com.br/consultar-apolice. No site, informe o Nº da Apólice:
Diretor Dghs Digtal snide pas Sarasa Corticador= Diretor 0306920229907460173660000. Após sete dias úteis da emissão deste
amit peta
documento, poderá ser verificado se a apólice ou endosso foi corretamente
registrado no site da SUSEP: www.susep.gov.br sob este nº de documento.
CLÁUSULA ESPECIAL Nao ha clausulas especiais.
As coberturas desta apólice foram contratadas em conformidade com as Condições Gerais do Seguro Fiança Locaticia Pottencial. As Condições Gerais
deste produto encontram-se disponíveis no endereço: www.pottencial.com.br, ou através do QRCode.
O Registro deste plano e a situação cadastral do(s) Corretor(es) deste Seguro poderão ser consultados no site www.susep.gov.br, por meio dos números
de registros informados nesta Apólice, ou pelo telefone SUSEP de atendimento ao público 0800 021 8484 (ligação gratuita).
SUSEP - Superintendência de Seguros Privados - Autarquia Federal responsável pela fiscalização, normatização e controle dos mercados de seguro,
previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e corretagem de seguros.
POTTENCIAL SEGURADORA S/A CÓDIGO SUSEP 03069 CNPJ: 11.699.534/0001-74. Av. Raja Gabaglia, 1143/19º andar - CEP 30.380-403 - Luxemburgo - Belo Horizonte - MG
www.pottencial.com.br - SAC Pottencial: (31) 2121-7777 / 0800 606 7688 - Ouvidoria : 0800-2001080 ouvidoria@pottencial.com.br Página:02 de 02
| Pottencial Pottencial Seguro Fiança Locatícia - 0746 | Nº DA APÓLICE APÓLICE 0306920259907460482103000 TIPO DE SEGURO RENOVAÇÃO Aluguel Nº DA PROPOSTA 0003540345 Nº DA APÓLICE RENOVADA 0306920229907460173660000 |
|---|---|
Numero do processo administrativo da susep: 15414.635415/2022-28 Apólice transmitida eletronicamente dia 02/07/2025 às 10:31h
Fique Tranquilo Locatário (Garantido)
LUIZ PHILLIPI MACHADO DE MORAES MOURAO CPF: 046.166.396-12
Esta é a sua apólice do Seguro Pottencial Aluguel. Em caso de dúvida, teremos prazer em ajudá-lo: Plano Mensalizado Básico
O Plano Mensalizado contempla um pacote de coberturas, ficando a critério do locador e locatário a
Atendimento (31) 2121 7777
escolha do plano. Abaixo confira os detalhes do seu seguro.
SAC 0800 606 7688 Whatsapp (31) 2121 7777 Ouvidoria 0800 200 1080 Vigência do seguro
Das 0h do dia 05/06/2025 às 0h do dia 05/06/2026
COBERTURAS VERBA LIMITE PRÊMIO DECLARADA COBERTO LÍQUIDO
•Água •R$ 100,00 •Luz •R$ 150,00 •Gás •R$ 50,00 •IPTU •R$ 1.192,56 •Condomínio •R$ 3.181,01
Para os Encargos relacionados à consumo (Água, Luz e Gás), fica entendido e acordado que o Limite Coberto será de até 06 (seis) vezes o valor da Verba Declarada para cada um dos respectivos Encargos e que o valor de eventual indenização será deduzido do Limite Coberto estabelecido na cobertura "Aluguel + Encargos".
VALOR DO SEGURO
Prêmio Líquido IOF
R$ 9.006,99 R$ 664,72
Prêmio Total: R$ 9.671,71
Pagamento: Fatura mensal em 12 x sem juros: R$ 805,98
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© www.pottencial.com.br Av. Raja Gabáglia, 1143 - 19º andar - Luxemburgo. BH / MG - 30380-403 Canal para deficientes auditivos: www.pottencial.com.br/fale-conosco ouvidoria@pottencial.com.br
Nº DA APÓLICE
Pottencial APÓLICE 0306920259907460482103000
TIPO DE SEGURO
RENOVAÇÃO
Pottencial Aluguel Nº DA PROPOSTA
0003540345
Nº DA APÓLICE RENOVADA
Seguro Fiança Locatícia - 0746 0306920229907460173660000
Numero do processo administrativo da susep: 15414.635415/2022-28 Apólice transmitida eletronicamente dia 02/07/2025 às 10:31h
ESTIPULANTE Nome: BORGES E CAMELO ADMINISTRACAO DE IMOVEIS LTDA CNPJ: 40.186.656/0001-65
DADOS DO IMÓVEL Tipo de locação: Residencial Local do Risco: Rua Ludgero Dolabela 857 Apto 2001 Gutierrez 30441048 Belo Horizonte MG
Vigência do contrato de locação: 05/06/2024 à 05/06/2026
LOCATÁRIOS (Garantidos) Nome: LUIZ PHILLIPI MACHADO DE MORAES MOURAO CPF: 046.166.396-12
LOCADOR (Segurado) Nome: CLAUDEMIR CHATEUBRIAND DE SOUZA CPF: 822.823.746-49
Endereço: RUA LUDGERO DOLABELA, nº 857, 2001, Gutierrez. CEP 30441048. BELO HORIZONTE - MG
CORRETOR Nome: MULTIPROTECAO BH SEGUROS LTDA
SEGURADORA
Pottencial Seguradora S/A
CNPJ: 40.988.671/0001-27 SUSEP: 212111499 Telefone: (31) 3221-7499
CNPJ: 11.699.534/0001-74 SUSEP: 03069
João de Lima Géo Neto Diretor
Certifiado Digital emitido pela Serasa Certificadora Digital
Ricardo Nassif Gregório Diretor
Certifiado Digital emitido pela Serasa Certificadora Digital
Documento eletrônico assinado digitalmente conforme MP de 24/08/2001 em vigor consoante E.C. nº 32 de 11/09/2001 - Art.2º. Art.1º. - Fica instituída a infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira - ICP Brasil, para garantir a autenticidade, integridade e validade jurídica de documentos em forma eletrônica, das aplicações de suporte e das aplicações que utilizem certificados digitais, bem como a realização de transações eletrônicas seguras. As coberturas desta apólice foram contratadas em conformidade com as Condições Gerais do Seguro Pottencial Imobiliário. O corretor de seguros/intermediário declara que irá disponibilizar formalmente, antes da aquisição deste seguro, as informações mínimas estabelecidas na Resolução CNSP nº 382, notadamente descritas no Art. 4 §1º, incisos I a IV, incluindo o valor da comissão desta operação.
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Nº DA APÓLICE
Pottencial APÓLICE 0306920259907460482103000
TIPO DE SEGURO
RENOVAÇÃO
Pottencial Aluguel Nº DA PROPOSTA
0003540345
Nº DA APÓLICE RENOVADA
Seguro Fiança Locatícia - 0746 0306920229907460173660000
Numero do processo administrativo da susep: 15414.635415/2022-28 Apólice transmitida eletronicamente dia 02/07/2025 às 10:31h
As Condições Gerais deste produto encontram-se disponíveis no endereço: www.pottencial.com.br/, ou através do QR Code abaixo. O Registro deste plano e a situação cadastral do(s) Corretor(es) deste Seguro poderão ser consultados no site www.susep.gov.br, por meio dos números de registros informados nesta Apólice, ou pelo telefone SUSEP de atendimento ao público 0800 021 8484 (ligação gratuita). SUSEP - Superintendência de Seguros Privados - Autarquia Federal responsável pela fiscalização, normatização e controle dos mercados de seguro, previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e corretagem de seguros.
Declaração do Garantido / Locatário / Estipulante:
Afirmo que as informações foram prestadas com exatidão, boa fé e veracidade, assumo integral responsabilidade por elas, inclusive as não descritas de próprio punho. Atesto ainda que, tomei conhecimento prévio das Condições Gerais correspondentes a esta proposta e declaro que o imóvel objeto desta proposta é construído integralmente em alvenaria com cobertura de material incombustível e não se encontra em construção, demolição, reconstrução ou reforma. Estou ciente e de acordo que o enquadramento em desacordo com as regras constantes nas Condições Gerais resultará na perda de indenização. Tenho conhecimento e estou de acordo que a Seguradora tem o prazo de 15 dias contados do protocolo da Proposta de Seguro para se manifestar sobre a concretização ou não do seguro. Declaro estar ciente e expressamente autorizo a inclusão de todos os dados e informações relacionadas ao presente seguro, assim como de todos os eventuais sinistros e ocorrências referentes ao mesmo, em banco de dados, aos quais a seguradora poderá recorrer para análise de riscos atuais e futuros e na liquidação de processos de sinistros. Caso tenha alguma reclamação relacionada as informações contidas neste documento, você poderá acessar o link da plataforma digital oficial para registro de reclamações dos consumidores dos mercado supervisionados (www.consumidor.gov.br) Em conformidade com Lei Geral de Proteção de Dados (Lei nº 13.709/2018): A POTTENCIAL SEGURADORA S.A., respeita e garante a privacidade e proteção dos dados pessoais de todos envolvidos nesta proposta de seguro, por isso, declara que o tratamento de dados pessoais se dá para o desempenho de suas atividades legais, observando a legislação aplicável sobre segurança da informação, privacidade e proteção de dados e demais normas setoriais ou gerais sobre o tema. Sempre respeitaremos os princípios de finalidade, adequação, necessidade, transparência, livre acesso, segurança, prevenção e não discriminação e obrigações legais. A POTTENCIAL já implementou as medidas técnicas e organizacionais apropriadas para proteger os dados pessoais, levando em conta técnicas avançadas disponíveis, o contexto e as finalidades do tratamento. As medidas de segurança atenderão as exigências da Leis de Proteção De Dados. Os dados pessoais serão, em regra, armazenados pelo tempo que perdurará a relação entre as partes. Entretanto, há situações em que esses dados deverão ser armazenados além do período de relacionamento e essas situações advêm de exigências legais e/ou regulatórias, ou quando for necessário para exercer direitos em processos judiciais ou administrativos.
Cláusulas Especiais
O seguro ora proposto será administrado pelo estipulante identificado acima. Conforme estabelece o artigo 7, II, "e" da Circular Susep 647/2021, o proponente pessoa jurídica deve informar à seguradora os nomes dos controladores até o nível de pessoa física, dos principais administradores e procuradores. Na qualidade de representante legal da pessoa jurídica proponente, a veracidade e completude dos dados fornecidos, nos termos do artigo 766 do código Civil. Plano de Seguro aprovado em conformidade com o Processo. Declaramos conhecimento das condições gerais do produto, bem como da normativa 434/2021 que prevê as responsabilidades e obrigações do estipulante
CONDIÇÕES GERAIS
Acesse as condições gerais através do QR code abaixo ou pelo nosso site: https://pottencial.com.br/seguro-aluguel/
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| Ir Pottencial APÓLICE Pottencial Seguro Fiança Locatícia - 0746 | Nº DO ENDOSSO DE ENDOSSO 0306920259907460482103001 TIPO DE ENDOSSO CANCELAMENTO Aluguel ENDOSSO DA APÓLICE N° 0306920259907460482103000 |
|---|---|
| Numero do processo administrativo da susep: | 15414.635415/2022-28 Apólice transmitida eletronicamente dia 16/10/2025 às 11:28h |
| Que Pena Esta é a sua apólice de endosso de cancelamento do Seguro Pottencial Aluguel. Em caso de dúvida, teremos prazer em ajudá-lo: Atendimento (31) 2121 7777 SAC 0800 606 7688 Whatsapp (31) 2121 7777 Ouvidoria 0800 200 1080 | Locatário (Garantido) LUIZ PHILLIPI MACHADO DE MORAES MOURAO CPF: 046.166.396-12 Endosso de Cancelamento O presente endosso cancela o seguinte documento 0306920259907460482103000, de 15/10/2025, perdendo assim os efeitos legais produzidos pelo mesmo. Vigência do seguro cancelado Das 0h do dia 15/10/2025 às 0h do dia 05/06/2026 |
| MOTIVO DE CANCELAMENTO | |
| Entrega de chaves COBERTURAS | VERBA LIMITE PRÊMIO DECLARADA COBERTO LÍQUIDO |
| Aluguel + Encargos | R$ 9.055,90 R$ 271.677,00 R$ 3.002,35 |
| •Água •R$ 100,00 •Luz •R$ 150,00 •Gás •R$ | 50,00 •IPTU •R$ 1.192,56 •Condomínio •R$ 3.181,01 |
| Para os Encargos relacionados à consumo (Água, Luz e Gás), fica o valor de eventual indenização será deduzido do Limite Coberto VALOR À RESTITUIR | entendido e acordado que o Limite Coberto será de até 06 (seis) vezes o valor da Verba Declarada para cada um dos respectivos Encargos e que estabelecido na cobertura "Aluguel + Encargos". PRÊMIO A DEVOLVER |
| Prêmio Líquido | R$ 0,00 |
| IOF | R$ 221,60 |
Valor total da restituição: R$ 0,00
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© www.pottencial.com.br Av. Raja Gabáglia, 1143 - 19º andar - Luxemburgo. BH / MG - 30380-403 Canal para deficientes auditivos: www.pottencial.com.br/fale-conosco © www.pottencial.com.br/ouvidoria
Nº DO ENDOSSO
Ir Pottencial APÓLICE DE ENDOSSO 0306920259907460482103001
TIPO DE ENDOSSO
CANCELAMENTO
Pottencial Aluguel
ENDOSSO DA APÓLICE N°
0306920259907460482103000 Seguro Fiança Locatícia - 0746
| Numero do processo administrativo da susep: 15414.635415/2022-28 Apólice transmitida eletronicamente dia 16/10/2025 às 11:28h ESTIPULANTE |
| Nome: BORGES E CAMELO ADMINISTRACAO DE IMOVEIS LTDA CNPJ: 40.186.656/0001-65 DADOS DO IMÓVEL |
| Tipo de locação: Residencial Local do Risco: Rua Ludgero Dolabela 857 Apto 2001 Gutierrez 30441048 Belo Horizonte MG Vigência do contrato de locação: 05/06/2024 à 05/06/2026 LOCATÁRIOS (Garantidos) |
| Nome: LUIZ PHILLIPI MACHADO DE MORAES MOURAO CPF: 046.166.396-12 LOCADOR (Segurado) |
| Nome: CLAUDEMIR CHATEUBRIAND DE SOUZA CPF: 822.823.746-49 Endereço: RUA LUDGERO DOLABELA, nº 857, 2001, Gutierrez. CEP 30441048. BELO HORIZONTE - MG CORRETOR |
| Nome: MULTIPROTECAO BH SEGUROS LTDA CNPJ: 40.988.671/0001-27 SUSEP: 212111499 Telefone: (31) 3221-7499 SEGURADORA |
Pottencial Seguradora S/A CNPJ: 11.699.534/0001-74 SUSEP: 03069
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João de Lima Géo Neto Ricardo Nassif Gregório Diretor Diretor
SRE
Certifiado Digital emitido pela Serasa Certificadora Digital Certifiado Digital emitido pela Serasa Certificadora Digital
Documento eletrônico assinado digitalmente conforme MP de 24/08/2001 em vigor consoante E.C. nº 32 de 11/09/2001 - Art.2º. Art.1º. - Fica instituída a infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira - ICP Brasil, para garantir a autenticidade, integridade e validade jurídica de documentos em forma eletrônica, das aplicações de suporte e das aplicações que utilizem certificados digitais, bem como a realização de transações eletrônicas seguras. As coberturas desta apólice foram contratadas em conformidade com as Condições Gerais do Seguro Pottencial Imobiliário. O corretor de seguros/intermediário declara que irá disponibilizar formalmente, antes da aquisição deste seguro, as informações mínimas estabelecidas na Resolução CNSP nº 382, notadamente descritas no Art. 4 §1º, incisos I a IV, incluindo o valor da comissão desta operação.
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Nº DO ENDOSSO
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TIPO DE ENDOSSO
CANCELAMENTO
Pottencial Aluguel
ENDOSSO DA APÓLICE N°
0306920259907460482103000 Seguro Fiança Locatícia - 0746
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As Condições Gerais deste produto encontram-se disponíveis no endereço: www.pottencial.com.br/, ou através do QR Code abaixo. O Registro deste plano e a situação cadastral do(s) Corretor(es) deste Seguro poderão ser consultados no site www.susep.gov.br, por meio dos números de registros informados nesta Apólice, ou pelo telefone SUSEP de atendimento ao público 0800 021 8484 (ligação gratuita). SUSEP - Superintendência de Seguros Privados - Autarquia Federal responsável pela fiscalização, normatização e controle dos mercados de seguro, previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e corretagem de seguros.
Declaração do Garantido / Locatário / Estipulante:
Afirmo que as informações foram prestadas com exatidão, boa fé e veracidade, assumo integral responsabilidade por elas, inclusive as não descritas de próprio punho. Atesto ainda que, tomei conhecimento prévio das Condições Gerais correspondentes a esta proposta e declaro que o imóvel objeto desta proposta é construído integralmente em alvenaria com cobertura de material incombustível e não se encontra em construção, demolição, reconstrução ou reforma. Estou ciente e de acordo que o enquadramento em desacordo com as regras constantes nas Condições Gerais resultará na perda de indenização. Tenho conhecimento e estou de acordo que a Seguradora tem o prazo de 15 dias contados do protocolo da Proposta de Seguro para se manifestar sobre a concretização ou não do seguro. Declaro estar ciente e expressamente autorizo a inclusão de todos os dados e informações relacionadas ao presente seguro, assim como de todos os eventuais sinistros e ocorrências referentes ao mesmo, em banco de dados, aos quais a seguradora poderá recorrer para análise de riscos atuais e futuros e na liquidação de processos de sinistros. Caso tenha alguma reclamação relacionada as informações contidas neste documento, você poderá acessar o link da plataforma digital oficial para registro de reclamações dos consumidores dos mercado supervisionados (www.consumidor.gov.br) Em conformidade com Lei Geral de Proteção de Dados (Lei nº 13.709/2018): A POTTENCIAL SEGURADORA S.A., respeita e garante a privacidade e proteção dos dados pessoais de todos envolvidos nesta proposta de seguro, por isso, declara que o tratamento de dados pessoais se dá para o desempenho de suas atividades legais, observando a legislação aplicável sobre segurança da informação, privacidade e proteção de dados e demais normas setoriais ou gerais sobre o tema. Sempre respeitaremos os princípios de finalidade, adequação, necessidade, transparência, livre acesso, segurança, prevenção e não discriminação e obrigações legais. A POTTENCIAL já implementou as medidas técnicas e organizacionais apropriadas para proteger os dados pessoais, levando em conta técnicas avançadas disponíveis, o contexto e as finalidades do tratamento. As medidas de segurança atenderão as exigências da Leis de Proteção De Dados. Os dados pessoais serão, em regra, armazenados pelo tempo que perdurará a relação entre as partes. Entretanto, há situações em que esses dados deverão ser armazenados além do período de relacionamento e essas situações advêm de exigências legais e/ou regulatórias, ou quando for necessário para exercer direitos em processos judiciais ou administrativos.
Cláusulas Especiais
O seguro ora proposto será administrado pelo estipulante identificado acima. Conforme estabelece o artigo 7, II, "e" da Circular Susep 647/2021, o proponente pessoa jurídica deve informar à seguradora os nomes dos controladores até o nível de pessoa física, dos principais administradores e procuradores. Na qualidade de representante legal da pessoa jurídica proponente, a veracidade e completude dos dados fornecidos, nos termos do artigo 766 do código Civil. Plano de Seguro aprovado em conformidade com o Processo. Declaramos conhecimento das condições gerais do produto, bem como da normativa 434/2021 que prevê as responsabilidades e obrigações do estipulante
CONDIÇÕES GERAIS
Acesse as condições gerais através do QR code abaixo ou pelo nosso site: https://pottencial.com.br/seguro-aluguel/
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PROCURAÇÃO
OUTORGANTE: POTTENCIAL SEGURADORA S.A., pessoa jurídica de direito
privado, devidamente inscrita no CNPJ sob o nº 11.699.534/0001-74, com sede na Avenida Raja Gabáglia, nº 1.143, 19º andar, Bairro Luxemburgo, em Belo Horizonte, Minas Gerais, endereço eletrônico: juridico@pottencial.com.br, neste ato representada por seu Diretor Presidente: João de Lima Géo Neto, brasileiro, casado, diretor, portador da Carteira de Identidade nº MG 11172182, expedida pela SSP MG, inscrito no CPF sob o nº 054.874.546- 39; e por seu Diretor Financeiro: Edmar Vidigal Paiva, brasileiro casado, diretor, portador da Carteira de Identidade nº MG 6526946, expedida pela PC MG, inscrito no CPF sob o nº 024.604.426-88, ambos com endereço profissional na seda da OUTORGANTE.
OUTORGADOS: ANDRÉ LEAL FAORO, brasileiro, casado, advogado, inscrito na
Ordem dos Advogados do Brasil, Seção do Rio de Janeiro, sob o nº 51.671 e FERNANDA
CASTELLIANO PINA, brasileira, solteira, advogada, inscrita na Ordem dos Advogados do
Brasil, Seção do Rio de Janeiro, sob o nº 222.882, todos com endereço profissional na Avenida Epitácio Pessoa, nº 1.674, salas 201 e 202, Bairro Ipanema, Cidade do Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro.
PODERES: de representação da OUTORGANTE, em conjunto ou separadamente,
independentemente da ordem de nomeação, junto à Superintendência de Seguros Privados
- SUSEP e aos demais órgãos integrantes do Sistema Nacional de Seguros Privados, em
todo e qualquer procedimento administrativo de interesse da OUTORGANTE, podendo, para tanto, requerer e prestar todas e quaisquer informações, apresentar notificações, requerimentos, reclamações e recursos, solicitar documentos, certidões e transcrições, tomar vistas, e enfim, praticar todos os atos necessários ao bom e fiel desempenho deste mandato.
PRAZO DE VALIDADE: 1 (um) ano, a contar da assinatura deste instrumento de mandato.
Belo Horizonte/MG, 09 de abril de 2025.
Assinado de forma digital Edmar Vidigal
JOAO DE LIMA GEO por JOAO DE LIMA GEO Paiva:024604426 Digitally signed by Edmar Vidigal
NETO:05487454639 Paiva:02460442688 NETO:05487454639 88 Date: 2025.04.09 16:40:44 -03'00'
Dados: 2025.04.10 15:32:00
__________________________________________________ -03'00'
POTTENCIAL SEGURADORA S.A.
PROCURAÇÃO Procuração (2702284) SEI 15414.616440/2026-36 / pg. 23